治療方法:
脫敏止咳湯藥物組成:防風、桔梗、杏仁、黃芩、炙款冬花、 地龍、 蟬蛻各6 g ,蛇蛻5 g,甘草3 g。
寒痰阻肺證加桂枝3 g、葶藶子5 g、半夏6 g、陳皮6 g;痰熱蘊肺證加桑白皮6 g、魚腥草6 g、海浮石6 g;肺陰不足證加太子參6 g、沙參6 g、黃芪10 g 、麥門冬5 g。以上為3歲小兒藥量,小于或大于3歲者適當減量或加量。
用法:每日1劑,水煎2次,共取汁200~400 mL,兌勻。2~3歲200 mL分6次服;3~7歲300 mL分4次服;>7歲400 mL分3次服。7日為1個療程。服藥期間,忌食生冷、辛辣刺激性食物。
咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma,CVA)又稱隱匿性哮喘或咳嗽性哮喘,是哮喘的一種特殊類型。臨床多發,春秋多見。現代醫學多采用支氣管擴張劑和糖皮質激素治療,但副作用多,患者難以接受。咳嗽變異性哮喘為呼吸道高反應性的一種疾病,多由于呼吸道感染、吸入異物等變應原導致呼吸道變應性炎癥而發病。
呼吸道變應性炎癥導致支氣管痙攣,與抗體產生特異性IgE、呼吸道局部神經末梢興奮性增高、自主神經功能紊亂等因素有關。目前長期使用支氣管擴張劑、變應性介質阻滯劑等治療,存在藥物依賴、嗜睡、注意力不集中等副作用。該病遷延頑固,一般止咳藥難以奏效。
脫敏止咳湯方中防風、桔梗、杏仁疏風宣肺;黃芩、炙款冬花清肺化痰;地龍、 蟬蛻、 蛇蛻脫敏止痙。諸藥合用,共奏疏風宣肺、 脫敏止痙之功,對于呼吸道慢性炎癥、氣道高反應性、支氣管痙攣等病理變化具有一定程度的抑制作用。
臨床上視患兒具體情況,靈活應用,收效顯著。同時囑患兒及家長,讓患兒盡量避免接觸可疑的變應原;對于運動后咳嗽加重,要避免劇烈運動;情緒激動、大哭大鬧亦可誘發咳嗽發作,要盡量使患兒保持情緒穩定,以防有誘因刺激而復發。