治療方法:
患者給予微波治療,于月經干凈后3~7 天(禁性生活)開始治療。
囑患者排空膀胱,取膀胱截石位,外陰、陰道常規消毒,置陰道窺器暴露宮頸,碘伏消毒糜爛面,用微波治療頭(輸出功率50W)沿宮頸內口向外呈放射狀燒灼糜爛面至焦黃色,邊緣達正常黏膜外l~2 mm,深達2~3 mm,進入頸管內深度1~1.5 cm,注意勿灼傷陰道壁黏膜。
術后創面涂敷烘粉,抗生素口服1周,潔爾陰洗劑清洗外陰,保持外陰清潔干爽。
患者于微波治療前用1~2個療程的α-干擾素栓(月經干凈即日晚睡前置于陰道后穹隆1粒。隔日1次,12天為1個療程)。
微波治療是宮頸糜爛的主要治療方法之一,其原理是以物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落后為新生的復層鱗狀上皮所覆蓋,宮頸變為光滑。微波治療是利用一種高頻電磁波聚焦輻射,當微波電極觸壓局部病變組織時,在瞬間產生很小范圍的高熱使組織變性、炭化及壞死,并可使直徑為2~3mm的血管出現凝固性血栓形成而達到止血效果。但由于宮頸組織的破壞、創面侵蝕性大,而且不能徹底消除病毒,因而并發癥多,且易復發。因此,現在臨床上常主張在采用微波治療的同時配合藥物治療。
干擾素是人體白細胞分泌的一種低分子量蛋白,具有抗腫瘤、抗病毒及免疫調節活性。干擾素分子通過激活靶細胞內的抗病毒蛋白基因,抑制病毒DNA的復制和mRNA的轉錄,從而起到抑制病毒的作用。
干擾素還有降低人體血清雌二醇和孕酮的水平,使宮頸分泌物減少,改善陰道環境,促進鱗狀上皮細胞再生,從而達到加速糜爛面的愈合;還能改善陰道清潔度,調節機體免疫功能,提高抗病能力,促進組織再生修復。
采用微波聯合干擾素治療,無論是陰道流血時間還是創面愈合時間均減少,臨床療效好,大量藥物直接作用于創面,可更好地發揮其促進創面愈合和組織再生作用。