治療方法:
濟川煎藥物組成:肉蓯蓉、胡桃仁各20 g,當歸、枳殼、制何首烏、枸杞子、白術各15 g,杏仁、炒檳榔各12 g,升麻10 g,火麻仁、太子參各30 g。
氣短者加炙黃芪30 g;血虛者加熟地黃30 g;雙目干澀者加女貞子、墨旱蓮各15g;怕冷者加肉桂10 g;腹脹者加厚樸15 g;腹痛者加炒白芍藥30 g、炙甘草10 g。
用法:每日1劑,水煎取汁350 mL,分早晚2次淡鹽水送服。
本病的形成與腎臟的功能關系密切。腎陽為人一身之元陽,腎陽不足,則其它臟腑失于溫煦,病久則陰陽俱虛,導致腸道失潤,通降無力,大腸傳導失常而發生便秘。故腎陽虧虛是本病之本,以溫潤通便為主,靈活加減,是治療本病的治本之法。
濟川煎出自《景岳全書》,具有溫腎益精、潤腸通便之功,主治腎虛便秘。以濟川煎加減,旨在體現溫潤通便之法。
濟川煎加減方中肉蓯蓉、胡桃肉、制何首烏、當歸、枸杞子補腎填精,養血通便;杏仁、火麻仁潤肺通降;炙黃芪、白術健脾益氣,配升麻、枳殼增強升清降濁的功能,使補而不滯,促進傳導;檳榔消積導滯,有輕瀉通腑之功。諸藥合用,重在治本,標本兼治。
全方補中有通,寓通于補,通不傷正,避免了一味攻下而犯虛虛之戒,能明顯改善臟腑的功能。通過臨床觀察,本法具有增強體質,促進胃腸蠕動的功能,能縮短排便時間,改善癥狀,無不良反應,提高了患者的生活質量,不失為治療老年性便秘較為理想的方法。