治療方法:
調(diào)氣養(yǎng)神湯加味。藥物組成:代赭石(先煎)30 g,龍眼肉15 g,柏子仁15 g,生龍骨、生牡蠣各15 g,酸棗仁15 g,生地黃12 g,天門冬10 g,生麥芽15 g,當(dāng)歸15 g,茯神15 g,石菖蒲10 g,郁金10 g,陳皮6 g,甘草10 g。
性情急躁,口渴喜飲加黃芩、龍膽草;胸悶,頭重,畏食加半夏、竹茹;心腎不交,耳鳴,健忘加黃連、龜版、阿膠;心悸,膽怯加紅參;血虛無華加白芍藥;多汗加黃芪、防風(fēng)。
用法:水煎服,每日1劑。
失眠癥屬中醫(yī)學(xué)不寐范疇,頑固失眠多責(zé)之于思慮勞倦,心血暗耗,情志失調(diào),胃失和降,陰陽失衡。
調(diào)氣養(yǎng)神湯本為張錫純治療精神錯亂不甚,癲狂輕證而設(shè),臨床上發(fā)現(xiàn)用其加味治療失眠癥效果頗佳。
方中代赭石、龍眼肉滋補血分,保和心氣,又降其逆氣;柏子仁秉金水之氣而生,既可以養(yǎng)肝,又可以鎮(zhèn)肝;思慮過度,暗生內(nèi)熱,肝火肝氣加心火上升,必擾亂神志,故用生龍骨、生牡蠣斂肝火肝氣;生地黃、天門冬清虛熱,又助主藥養(yǎng)心血;麥芽、陳皮同為條達(dá)肝木之品,恩威并施,以順肝之性;菖蒲郁金湯以開心竅,利痰涎而通神明;當(dāng)歸、甘草助其養(yǎng)血,又調(diào)和諸藥。
現(xiàn)代藥理研究證實,郁金對改善患者微循環(huán),提高大腦供氧量作用明顯。全方集養(yǎng)神明、滋心血、理肝降逆、清虛熱諸法于一體,切中病機(jī),標(biāo)本同治,故能取效。