治療方法:
1、中藥內服:
治以清熱除濕,活血祛瘀。處方:紅藤、蒲公英各15 g,薏苡仁24 g,制香附、延胡索、赤芍各12 g,當歸、黃柏、茯苓各10 g,甘草3 g。如有包塊者加三棱、莪術,腰酸痛者加杜仲、續斷。
用法:于月經干凈后第3天開始服用,每日1劑,水煎,分早中晚3次溫服。10天為1療程,每療程間隔3天,共3個療程。
2、中藥灌腸:
處方:紅藤、蒲公英各15 g,黃柏、制乳香、沒藥各10 g,制香附、延胡索各12 g。
用法:將上藥濃煎汁100 mL,藥液溫度在30 ℃-40 ℃,于月經干凈后第3天灌腸,每晚保留灌腸1次。10天為1療程,每療程間隔3天,共3個療程。
3、熱熨療法:
堅持每晚灌腸后用熱水袋熱敷下腹部以達到溫通經絡,改善血液循環,促進炎癥消散吸收作用。
4、心理疏導 :
慢性盆腔炎患者自覺癥狀多,精神壓力大。針對患者不同的心理狀態進行心理疏導,讓患者了解該病的發病原因、癥狀和預后以及情緒對疾病的影響,以鼓勵的語言進行疏導,讓患者信任醫生,正確看待疾病,增強戰勝疾病的信心。
5、 輔助治療:
保證充足的睡眠和休息;避免過勞、飲酒、過食辛辣刺激性食物;鼓勵患者多與人交流,參加適當的運動,從而避免不良情緒導致抵抗力降低,盆腔炎反復發作。
慢性盆腔炎屬于中醫學的帶下、腹痛、啯瘕、不孕等范疇。中醫認為,本病的發生是因為濕熱邪毒入侵胞宮,導致氣血運行不暢,日久胞脈瘀阻不通,形成粘連包塊,不通則痛。所以,慢性盆腔炎的治療重在清熱利濕,活血祛瘀。
內服方中紅藤、蒲公英清熱解毒,且能化瘀;黃柏清熱燥濕,善治下焦病證;薏苡仁清熱除濕,茯苓健脾滲濕,增強機體抵抗力;制香附、延胡索理氣活血,通絡止痛;赤芍、當歸活血,甘草和中。灌腸方中紅藤、蒲公英、黃柏清熱除濕,制乳香、沒藥活血祛瘀,制香附、延胡索理氣活血、通絡止痛。
現代藥理研究證明,清熱解毒藥有殺菌作用,且蒲公英還有升高白細胞作用;活血祛瘀藥有抗滲出和抑制結締組織增生作用,可改善微循環,松解粘連,促進炎癥消散吸收。同時,中藥灌腸使盆腔局部藥物濃度高,可使藥物直接滲入炎性組織,同時可避免首過效應。
配合熱熨法溫通經絡,改善血循環。心理疏導消除患者的焦慮、不安等不良情緒。通過內外兼治,心理疏導,多管齊下,有效的提高了治療效果。