治療方法:
給予注射用血栓通500mg,加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,1次/天。同時給予氧療,并根據(jù)病情對癥應(yīng)用抗感染,祛痰、平喘,改善心功能,糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂及營養(yǎng)支持、無創(chuàng)通氣等方法。
慢性肺心病急性加重期以呼吸衰竭和心力衰竭為主要臨床特征,而紫紺是呼吸衰竭和心力衰竭較為突出的一個臨床表現(xiàn),這是中醫(yī)學(xué)認為慢性肺心病急性加重期存在“瘀血”的有力證據(jù)。據(jù)此,我們應(yīng)用具有活血化瘀作用的注射用血栓通于慢性肺心病急性加重期,以改善患者的瘀血狀態(tài)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,慢性肺心病急性加重期,患者由于肺的通氣和換氣功能障礙等因素導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引起繼發(fā)性紅細胞增多,血粘度增高,血小板聚集性增強,纖維蛋白含量增加,血液循環(huán)阻力增大。慢性肺心病患者存在不同程度的肺小動脈血栓形成。這些因素進一步升高了肺動脈壓,加重了右心衰。
注射用血栓通的主要成份為三七總皂苷。現(xiàn)代藥理實驗證實,三七總皂苷能提高血小板內(nèi)環(huán)磷腺苷的含量而抑制血小板的聚集,從而改善慢性肺心病急性加重期的血液高凝狀態(tài),防止肺小動脈血栓形成,降低肺動脈壓,有效改善患者心功能,因而臨床應(yīng)用中療效較好。