治療方法:
疏肝利膽溶石湯方劑藥物組成:柴胡15g,木香15g,枳殼10g,姜黃10g,金錢草30g,茵陳15g,龍膽草15g,蒲公英20g,黃柏10g,當歸15g,大黃5g。
用法:每日1劑,水煎,每日2次口服。
加減法:右脅下痛甚者加延胡索15g,川楝子10g;腹脹滿者加陳皮15g,焦三仙各15g;發(fā)熱重者加金銀花20g,連翹15g。
治療期間囑患者禁止飲酒,禁食肥甘厚味,注意休息,不可過勞。
在現(xiàn)代社會生活中,人際交往頻繁,過食肥甘厚味,飲酒機率增多,使膽囊炎成為臨床常見病、多發(fā)病。中醫(yī)認為本病的產(chǎn)生分為內(nèi)因和外因兩個方面。外因多為飲食不節(jié),過食肥甘厚味、酗酒所致。內(nèi)因則與情志不暢,肝氣郁結(jié),肝失疏泄,臟腑功能失調(diào)有關(guān)。
基于上述中醫(yī)機理,我們在疏肝利膽溶石湯組方中,采取了疏肝促膽汁分泌,利膽促結(jié)石排出的原則,使膽汁疏通,解除膽道雍阻。方中柴胡、木香、枳殼疏肝理氣;姜黃開郁行氣利膽;金錢草、茵陳清熱利濕;蒲公英、黃柏、龍膽草、大黃清熱解毒;當歸活血化瘀。
諸藥配伍,疏泄與通利并舉,利膽與排石同行,故能起到疏肝清熱利膽、理氣排石止痛的良好作用。
在膽囊炎急性發(fā)作期,疼痛劇烈時,可選用西藥止痛、補液、胃腸減壓等措施,急則治其標,待病情緩解后,用中藥疏肝利膽溶石湯以治其本,但不可拘泥于一方一藥,以免延誤病情,造成更大傷害。