治療方法:
基本方:桔梗6~8 g、荊芥6~8 g、紫菀8~10 g、百部8~10 g、白前8~10 g、陳皮3~6 g、甘草3~6 g。
加減:風(fēng)寒偏重者加防風(fēng)、紫蘇子;咽痛、咽喉不利、音啞者加牛蒡子、射干、金銀花、連翹;
咳嗽頻繁者加杏仁、浙貝母、款冬花;
痰濁較甚者加厚樸、冬瓜子、陳皮、半夏、茯苓;
肺熱較盛者加桑白皮、瓜蔞、黃芩、竹茹;
夜間咳嗽者加麥冬、沙參。藥量根據(jù)患兒的年齡加減。每日1劑,水煎分2~3次口服。7天為1個療程。
肺為嬌臟,主氣,司呼吸,外合皮毛。小兒形氣未充,肌膚柔弱,衛(wèi)外功能較差。加之冷暖不知自調(diào),不能及時適應(yīng)外界氣候的變化,易為外邪侵襲。肺先受之,宣降失常而致咳嗽。再者,小兒脾胃薄弱,易為乳食、生冷、積熱所傷,導(dǎo)致脾失健運,水谷不能化生精微,釀成痰濁,上貯于肺,壅阻氣道,使肺氣不得宣暢,而致咳嗽。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“治上焦如羽,非輕不舉。”因此,小兒咳嗽的治療宜選氣味輕清之品,且需靈活變通。止嗽散出自程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》,其主要組成為桔梗、荊芥、百部、紫菀、白前、陳皮、甘草,具有止咳化痰、疏風(fēng)解表的功能。方中桔梗苦辛開肺,荊芥辛香解表,紫菀、百部潤肺止咳,陳皮、白前化痰降氣,甘草和中。該方主要用于外感咳嗽,表證較淺,邪氣較輕,寒熱不重者。蓋“肺為嬌臟,攻擊之劑既不任受,而外主皮毛,最易感邪,不行表散則邪氣留連而不解”。
《醫(yī)學(xué)心悟》記載:“本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門祛敵之勢,是以客邪易散,肺氣安寧,宜其投之有效歟。”此為治療外感咳嗽的平穩(wěn)之劑,對于風(fēng)邪犯肺、咳嗽不止者,尤為適宜。