治療方法:
在語言康復訓練的基礎上,采用針刺治療。主穴:百會,啞門。配穴:頭針語言三區,神庭,廉泉,心俞,肝俞,命門,三陰交。
操作手法:選用0.35×40mm毫針,局部常規消毒,主穴百會平刺0.5-0.8寸,快速捻轉,200次/分鐘,行針2分鐘;啞門直刺或向下斜刺0.5-1寸,捻轉進針,患者有脹感即退針,不提插,留針1小時,其間行針3次;配穴廉泉向舌根斜刺0.5-0.8寸,快速捻轉不留針,以酸麻感為宜,針感直達舌根;頭針言語一區、二區、三區,采用三快針刺術(快速進針,快速捻轉達到200轉/分鐘,快速起針);神庭、心俞、肝俞、命門、三陰交常規針刺,留針30分鐘,其間行針3次。
每天 1次,12天為1療程,連續3個療程。
中風后失語多屬中醫學喑痱、舌強、舌喑、語言謇澀、不語等范疇。本病是由經絡不通,氣血阻滯,經筋失養而致舌強失語,多與心、肝、脾、腎有關。
頭與臟腑經絡有著密切關系,人體的經氣通過經脈、經別的聯系集中于頭面部。頭面部是經氣匯集的重要部位,所以頭針治療失語癥有較好療效。
督脈行于腰背正中,上至頭面,為“陽脈之海”;任脈行于胸腹正中,至咽喉,環繞口唇,為“陰脈之海”。
針刺任督二脈穴位,既能培補陰陽,補髓益腦,醒神開竅,又可疏通經氣,貫通調節十二經脈氣血。
百會、啞門均為督脈經穴,百會穴為督脈與足太陽經交會穴,主治頭痛、眩暈、中風不語、脫肛、不寐,啞門為督脈與陽維脈交會穴,主治暴喑、舌強不語、癲狂病、頭痛項強,2穴具有平肝熄風、升陽固脫、醒神開竅之功用,可以振奮督脈陽氣,全身陽氣,使經脈氣血疏通,從而改善腦供血。
廉泉位于咽喉附近,為任脈與陰維脈交會穴,針刺廉泉,祛風痰,和氣血,開舌竅,改善部血液循環。故選用以百會、啞門為主,配伍五臟俞穴及五臟經穴來治療中風后失語。
諸穴合用,能活血通絡,醒神開竅,平肝潛陽,疏通經氣,改善大腦循環,從而改善內結血瘀的病理狀態,使人體五臟六腑氣血津液運行正常,故能取得較好的療效。