治療方法:
基本方藥:黃芪15g,當歸15g,生地黃15g,桃仁10g,枳實10g。
加減:面黃無華、口唇色淡者加大棗、熟地黃,夜臥不寧、手足心熱者加白芍、梔子、酸棗仁,舌紅無苔或少苔者加白扁豆、石斛、麥冬,舌苔厚膩、口氣穢濁者加陳皮、檳榔、厚樸。
用法:水煎,少量頻服,1劑/天,10d天1個療程。
同時進行一般治療,建立合理的飲食習慣(如增加膳食纖維攝入,增加飲水量),加強排便訓練,堅持良好的排便習慣等。
小兒功能性便秘患者多由氣虛血少、津虧氣滯導致腸動力不足所致,故采用益氣養血之歸芪通便湯加減治療。
方中黃芪、當歸為君,補氣養血,行氣活血;生地黃養陰生津,桃仁活血祛瘀、潤腸通便,共為臣藥;枳實用為佐使,能破氣消積。全方共奏補氣養血、養陰生津、行氣活血之效。現代研究發現,黃芪具有增強小腸運動和平滑肌緊張度效應。枳實能使胃腸運動收縮節律增加,有增強小腸平滑肌緊張程度和位相性收縮功能,故對以腸動力不足為主要表現的小兒功能性便秘療效好。