治療方法:
1%麻黃素滴鼻液滴入雙鼻,每次2~3滴清洗鼻孔后各重復1次,發作期30分鐘滴注1次,治療每天4次,2周為1個療程。
偏頭痛是一組常見的頭痛類型,為發作性神經-血管功能障礙,以反復發生的偏側或雙側頭痛為特征。其發病機制目前公認本病為遺傳素質基礎上形成的局部顱內外血管對神經-體液調節機制的陣發性異常反應。氣候劇變、精神刺激和某些特殊食物的攝入可誘發本病的發作。
偏頭痛治療方法較多,傳統的治療方法以止痛、鎮靜及理療為主。臨床治療用藥方案很雜,效果均不理想,酒石酸麥角胺療效確切,能緩解癥狀,不能預防再次發作,且具不良反應。英明格等新藥雖療效較好,但價格昂貴,不利于臨床推廣使用。
鼻腔黏膜表面積大,人體鼻黏膜面積約為150 cm2,黏膜壁很薄,且靜脈網絡密集,是藥物吸收的良好場所,具有起效快、作用時間長等特點。
鼻腔是顱內外小血管交織的場所,經鼻腔黏膜給予1%麻黃素滴鼻液后,藥物迅速被鼻黏膜吸收,使顱內外血管均收縮。麻黃素收縮血管的機制是抑制某些擴張血管活性物質的敏感性,解除血管痙攣,改善腦血管血液循環,從而達到治療血管擴張性頭痛的臨床效果。鼻腔給藥的歷史悠久,過去主要用于治療鼻炎、鼻塞,起到局部消炎、收斂、殺菌等效果。
給藥方面未發現明顯不良反應,認為該藥可對血管擴張性頭痛有治療作用,還可以對抗腦血管痙攣,同時還有鎮痛、消炎、抗痙攣的作用。提示鼻腔給藥有可能成為替代全身性給藥的重要途徑之一。