治療方法:
西醫(yī):
(1)限制鈉鹽攝入;(2)利尿劑的應(yīng)用;(3)放腹水加輸注白蛋白(本方法在特定臨床指導(dǎo)下應(yīng)用)。
中醫(yī):
應(yīng)用自擬水蛭三七莪術(shù)湯:水蛭15 g,三七20 g,莪術(shù)30 g,三棱30 g,丹參30 g,枳實(shí)20 g,白術(shù)30 g,水煎服,每日1劑連服1~4周。
中醫(yī)認(rèn)為肝硬化腹水為蠱毒感染,未及時(shí)治療,晚期內(nèi)傷肝脾,脈絡(luò)瘀塞,氣機(jī)不暢,升降失常清濁相混,氣血水停瘀腹中而致。
瘀血阻于肝脾脈絡(luò)之中隧道不通,水氣內(nèi)聚,則腹大如鼓,腹壁青筋暴起,肋下硬塊刺痛;瘀血阻于下焦,病邪日深,入腎則面色暗黑,入血?jiǎng)t頸胸臂等處出現(xiàn)蜘蛛痣,手掌赤紅,大便色黑,乃陰絡(luò)之血外溢,苔白膩,脈沉澀,乃血瘀停滯之征。
本方“水蛭三七莪術(shù)湯”中,水蛭具有破血行瘀,散瘀通經(jīng)之功,三七功長(zhǎng)止血、化瘀,行滯止痛,具有止血不留瘀,活血不破血之長(zhǎng);三棱具有破血行氣、消積止痛作用,而莪術(shù)具有行氣破血、消積止痛,功近三棱而偏于入氣分,行脾胃,消積行滯之功過(guò)于三棱;丹參具有活血去瘀,涼血寧心作用;白術(shù)具補(bǔ)肝益氣,燥濕利水,固表止汗之功。諸藥合用,以達(dá)到通行血脈,改善血行,消散瘀血凝滯,兼以補(bǔ)益正氣,扶助虛弱,強(qiáng)身去邪之功效。