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療法提供：沈陽市第五人民醫院   柏靜   任濤

治療方法： 

給予患者控制感染，靜滴腎上腺皮質激素，吸氧抗感染的基礎治療，并利用QW15氣動霧化吸入器，以氧氣為動力，吸入博利康尼、普米克令舒。博利康尼霧化液，體重<20kg者0.5mL/次，體重>20kg者1mL/次，2～4次/天。普米克令舒0.5～1mL/次，2次/天。

支氣管哮喘為一種以肥大細胞反應，以嗜酸細胞浸潤為主的氣道慢性炎癥，這種慢性炎癥使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性，從而導致氣道平滑肌敏感和痙攣，也可直接導致通氣障礙。糖皮質激素具有減輕充血，降低毛細血管的通透性，抑制炎性細胞向炎癥部位移動，阻止激肽類、組胺、慢反應物質等炎性介質的產生，抑制吞噬細胞功能、穩定溶酶體膜、阻止補體參與炎癥反應以及其免疫抑制作用，促進氣道平滑肌β2 受體功能的重建，增強氣道對β2 受體激動劑的敏感性。普米克令舒是新合成的腎上腺皮質激素，有較高的糖皮質醇受體結合力，抗炎效果強，霧化吸入即可到達全肺，可抑制氣道高反應性，減少腺體分泌，抑制細胞因子與肥大細胞的產生，而且能增加β2 受體興奮劑的支氣管舒張作用。博利康尼是β2受體興奮劑，能特異性興奮β2 受體，松弛氣道平滑肌，降低氣道阻力，增強黏液纖毛清除，抑制氣道神經，降低血管通透性，抑制肥大細胞，炎性細胞釋放介質。將博利康尼原液加普米克令舒以空氣壓縮泵為動力霧化吸入治療，藥物微粒直徑小，約4μm，能被均勻地送到氣道表面，達到有效藥物濃度，不僅緩解了氣道痙攣，減輕了氣道的炎性反應，而且吸入時間短，患兒只需被動配合，依從性好。普米克令舒和博利康尼聯合溶液霧化吸入治療支氣管哮喘是一種簡便、安全、有效的治療方法。