心房顫動是很常見的心律失常,對患者造成的危害是顯而易見的,不論是持續性或陣發性房顫,由于心室搏動極不勻齊,都給患者帶來極大的不適,往往表現為心慌、乏力。另外房顫時心房喪失泵血作用,降低心排出量可使器質性心臟病的心功能惡化;心房纖顫還有潛在的血栓栓塞,血栓脫落引起的并發癥比無房顫者高5~15倍,而體循環的栓塞以腦栓塞為主,造成較高的致殘率
近年來有多個大規模臨床試驗顯示,胺碘酮治療心律失常有效,它不僅可以抑制心律失常,改善心功能,還可顯著降低心律失常死亡的危險且耐受性好、不良反應較少
治療方法:
針對原發病進行治療時,不用其它抗心律失常藥物,先經靜脈注射胺碘酮150㎎
對未轉竇性心律的患者,使其口服胺碘酮0.2g,每日分3次口服。在應用1周后改為口服0.2g,每日分2次口服。再應用1周后減為0.2g,每日分1次口服。以后每日0.1~0.2g;長期口服維持治療。
用藥期間監測心電圖,每日1次,QT間期大于0.5秒需要慎重,在某些情況下可酌情減量,必要時需要停藥。
療效:
總有效率76%
療法提供:遼寧中醫藥大學附屬醫院 趙彤 陳民