[藥品名]苯妥英鈉
[英文名]Phenytoinum Natricum
[分子式]C15H11O2N2Na
[性狀]為白色粉末;無臭,味苦;有吸濕性;在空氣中漸漸吸收二氧化碳分解為苯妥英。易溶于水,溶于乙醇,幾不溶于乙醚和氯仿。水溶液顯堿性反應,因水解而顯渾濁。
[作用與用途]
為抗癲癇及抗心律失常藥。能阻止腦部病灶發生的異常電位活動向周圍正常腦組織的擴散,而起到抗癲癇的作用。對心臟的作用,能直接抑制心室和心房的異位自律點,加速房室結的傳導,縮短不應期。主要用于防治癲癇大發作和精神運動性發作及快速型室性心律失常,也可用于三叉神經痛及坐骨神經痛。
[用法與用量]
口服:每次50—100mg,每日2—3次,飯后服;極量:每次0.3g,每日O.6g。小兒每日5-8mg/kg,分1-3次。 肌注、靜注或靜滴:每次0.125—0.25g,1日總量不超過0.5g,臨用前,加滅菌生理鹽水或滅茵注射用水適量溶解后緩慢注射。用于癲癇持續狀態或嚴重心律不齊:每次0.125-O.25g,以滅菌注射用水20-40ml稀釋后緩慢注入,以每分鐘25—50mg為宜,若1次注射發作未能完全控制,則30分鐘后再注射0.1g。小兒每次3—5mg/kg。
[副作用與毒性]
1.孕婦慎用;低血壓、心動過緩、高度房室傳導阻滯、充血性心力衰竭、嚴重心肌損害、糖尿病及有過敏反應等患者忌用。
2.定期檢查血象。
3.用藥過程中應逐漸減量后停藥。
4.其作用可被雙香豆素、戒酒硫與異煙阱所增強。
5.不宜與酸性藥物配伍,亦不宜用葡萄糖注射液溶解,以免產生沉淀。
6.因本品堿性強,刺激胃部而引起胃腸道反應如胃浦、惡心、嘔吐、食欲不振等,偶見眩暈、失眠、精神緊張,嚴重者可致精神錯亂、皮疹、白細胞減少、肝損害、齒齦增生、骨質疏松及畸胎等。