[藥品名]青霉胺
[英文名]Pecicillamine
[作用與用途]
為作用較強的鉛、汞、銅等金屬離子的絡合劑,原來主要用于肝豆狀核變性病。后發現青霉胺具有明顯的免疫抑制作用,已廣泛試用于類風濕性關節炎、硬皮病等自身免疫性疾病。實驗與臨床研究表明,青霉胺能抑制IgG、IgM的產生,也可使血清中抗原抗體復合物減少;可使類風濕因子減少,這可能是青霉胺的巰基能使屬于巨球蛋白的類風濕因子的二硫鏈斷裂而分解,從而降低血清類風濕因子的水平;青霉胺有抗炎作用,主要表現為能穩定溶酶體膜,抑制溶酶體酶的釋放;青霉胺尚能干擾向膠原(Tropocolla-gen)交叉聯結成不溶性膠原組織,且能阻止可溶性膠原的成熟,故可用于結締組織增生
青霉胺用于類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、硬皮病、口眼干燥關節炎綜合征等自身免疫性疾病,有明顯療效。對類風濕性關節炎,可使關節疼痛、腫脹及滲液情況、晨起關節僵硬、血沉串等臨床癥狀明顯改善,一般需經數周方可顯效,過早停藥易于復發。用于慢性活動性肝炎,半數以上病例氨基轉移酶下降或轉為正常。用于治療硬皮病,可使皮膠原交叉聯結減少,張力增加。
[用法與用量]
口服:用于自身免疫性疾病,每日0.5—1.5g,分3—4次服。
[注意事項]
1.可見有皮膚瘙癢、皮疹、食欲不振、惡心、嘔吐、味覺減退、白細胞及血小板減少、蛋白尿、肌無力等。
2.偶見有氨基轉移酶升高。妊娠婦女大量用藥后可引起嬰兒發育異常。