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中國(guó)肺結(jié)核治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法痰易凈治療肺結(jié)核

痰易凈治療肺結(jié)核

痰易凈(祛痰藥) 

名稱(chēng)(英) 

Acetylcysteine 
 
性狀 

白色結(jié)晶性粉末,有類(lèi)似蒜的臭氣,味酸,有引濕性。在水或乙醇中易溶。熔點(diǎn)101--107℃。 

藥理作用 

系粘痰溶解劑,具有較強(qiáng)的粘痰溶解作用。其分子中所含巰基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵(-S-S-)斷裂,降低痰的粘滯性,并使之液化。本品還能使膿性痰中的DNA纖維斷裂,故不僅能溶解白色粘痰而且也能溶解膿性痰。 

適應(yīng)癥 

適用于大量粘痰阻塞引起的呼吸困難,如手術(shù)后的咯痰困難、急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫等引起的痰液粘稠、咯痰困難、痰阻氣管等。本品尚可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒。 

用量用法 

1.噴霧:僅用于非應(yīng)急情況下,以10%溶液噴霧吸入,每次1~3ml,1日2~3次。 
2.氣管滴入:急救時(shí),以5%溶液經(jīng)氣管插管或直接滴入氣管內(nèi),每次1~2ml,1日2~6次。 
3.氣管注入:急救時(shí),以5%溶液用注射器自氣管的甲狀耎骨環(huán)骨膜處注入氣管腔內(nèi),每次0.5~2ml(嬰兒0.5ml,兒童1ml,成人2ml)。 

注意事項(xiàng) 

1.本品直接滴入呼吸道可產(chǎn)生大量痰液,需用吸痰器吸引排痰. 
2.可引起咳嗆、支氣管痙攣、惡心、嘔吐、胃炎等不良反應(yīng),一般減量即可緩解。如遇有惡心、嘔吐可暫停給藥。支氣管痙攣可用異丙腎上腺素緩解。 
3.與異丙腎上腺素合用或交替使用,可提高藥效,減少不良反應(yīng)。 
4.不宜與金屬、橡皮、氧化劑、氧氣接觸,故噴霧器需用玻璃或塑膠制作。本品應(yīng)臨用前配制,用剩的溶液應(yīng)嚴(yán)封貯于冰箱中,48小時(shí)內(nèi)用完。 
5.支氣管哮喘者禁用。 
6.本品能增加金制劑的排泄;減弱青霉素、四環(huán)素、先鋒霉素的抗菌活性,故不宜與這些藥物并用。必要時(shí),可間隔4小時(shí)交替使用 

藥物相互作用 

本品能增加金制劑的排泄;減弱青霉素、四環(huán)素、頭孢菌素類(lèi)的抗菌活性,故不宜與這些藥物并用。必要時(shí)可間斷4小時(shí)交替使用。 

規(guī)格 

乙酰半胱氨酸噴霧劑:每瓶0.5g、1g。 

儲(chǔ)存、有效期 

[制劑] 乙酰半胱氨酸噴霧劑:每瓶0.5g、1g。
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上海就醫(yī) 專(zhuān)家指南
治療肺結(jié)核的專(zhuān)家
劉惠珍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺部腫瘤、肺部感染性疾病、肺結(jié)核
單位: 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院
隋兆英 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,慢支肺結(jié)核,肺癌
單位: 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院
孫書(shū)明 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 內(nèi)科各種疑難雜癥和呼吸系統(tǒng)疾病:急、慢性支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺原性心臟病、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、胸膜炎、氣胸呼吸衰竭等的診斷與治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
王麗 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘及擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
童穩(wěn)圃 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 普胸外科、肺癌、肺結(jié)核、膿胸、肺葉切除及氣管、支氣管等晚期癌腫、電視胸腔鏡的肺部疾病診治
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
陳曉峰 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺部、肺結(jié)核、食道賁門(mén)癌及縱膈腫瘤的外科治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
肖和平 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 結(jié)核防治與臨床。擅長(zhǎng)于處理難治性肺結(jié)核
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
唐神結(jié) 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 各類(lèi)型肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腹膜炎、泌尿生殖系結(jié)核及骨關(guān)節(jié)結(jié)核等的診治
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
周春曉 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺病、哮喘等常見(jiàn)病多發(fā)病診斷、鑒別診斷治療。
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
吳福蓉 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 各類(lèi)肺結(jié)核、肺外結(jié)核、肺結(jié)核合并糖尿病
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
姜秀蘭 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 成人肺內(nèi)科疾病(肺結(jié)核肺非結(jié)核性感染、肺腫瘤等鑒別診斷)診治
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
許佩舜 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、支氣管哮喘
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
胡海琍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核及肺外結(jié)核的診斷治療,其他呼吸系統(tǒng)疾病的診斷及治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
曾林海 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺結(jié)核及肺外結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎的診斷治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
孫華 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核病的診斷、鑒別診斷及治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
高蓓蘭 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)慢支、支擴(kuò)、慢阻肺、肺心、急慢性呼吸衰竭、機(jī)械通氣、哮喘等治療、肺部異常陰影的診斷與鑒別診斷治療、下呼吸道感染性疾病以及肺癌、肺栓塞、肺結(jié)核的治療。
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
尹紅云 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 主要從事呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷。擅長(zhǎng)于各類(lèi)肺結(jié)核、氣管結(jié)核及肺外結(jié)核的診斷與治療。對(duì)結(jié)核性腦膜炎、兒童結(jié)核的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
任來(lái)興 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
徐惠明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管哮喘的規(guī)范化治療,對(duì)各類(lèi)肺炎、胸腔積液,特別對(duì)肺部疑難雜癥的鑒別診斷、肺癌的早期診斷及綜合性治療具有獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
董竟成 教授
擅長(zhǎng): 有中西兩套診治疾病的能力,善于把二者有機(jī)結(jié)合,用于心肺疾病的診治。對(duì)哮喘、慢支、肺氣腫、肺炎、支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化,肺心病和冠心病等的診治富有經(jīng)驗(yàn)和特色;另對(duì)癌癥、抗衰老和激素使用與激素撤減等有所研究。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
顧廣羽 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷及康復(fù)指導(dǎo),尤其擅長(zhǎng)對(duì)肺結(jié)核的診斷與治療
單位: 上海市胸科醫(yī)院
沈潔 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于肺部疾病的診斷、鑒別診斷及肺癌、肺結(jié)核病的治療化療
單位: 上海市胸科醫(yī)院
蔡冠球 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支、哮喘、肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
陳鳳鳴 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合防治慢支、肺氣腫、哮喘、肺結(jié)核、肺炎等呼吸病及內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
唐憶星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支、肺氣腫、哮喘、肺結(jié)核
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
李方衛(wèi) 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核
單位: 上海市第一人民醫(yī)院寶山分院(吳淞中心醫(yī)院)
張定昌 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、肺癌、慢支
單位: 上海市第八人民醫(yī)院
馬陸弟 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、哮喘
單位: 上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院
吳文華 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核病、兒童肺結(jié)核病
單位: 上海市楊浦區(qū)安圖醫(yī)院
林琴娟 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢阻肺、支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等
單位: 上海市楊浦區(qū)安圖醫(yī)院
陳麗萍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎、哮喘、肺結(jié)核、胸腔積液等疾病的診治
單位: 中國(guó)人民解放軍第八五醫(yī)院
朱順娟 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、氣胸、淋巴結(jié)結(jié)核、急性、慢性支氣管炎
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
蔡冠球 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支、哮喘、肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
趙杜鵑 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 哮喘、慢支、支擴(kuò)、反復(fù)呼吸道感染、肺結(jié)核、肺癌、心肌炎、早搏
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門(mén)路門(mén)診部
秦興國(guó) 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支哮喘、慢阻肺、肺結(jié)核肺癌
單位: 上海市東醫(yī)院
丁邦蘭 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢阻肺、肺結(jié)核
單位: 上海郵電醫(yī)院
陳風(fēng)鳴 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 內(nèi)科雜病的診斷,虛證的調(diào)理、養(yǎng)護(hù)。中西醫(yī)結(jié)合防治慢支、肺氣腫、哮喘、肺結(jié)核、肺炎等呼吸病及內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
蔡冠球 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支、哮喘、肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
蔡冠球 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢支、哮喘、肺炎、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
趙杜鵑 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 哮喘、慢支、支擴(kuò)、反復(fù)呼吸道感染、肺結(jié)核、肺癌、心肌炎、早搏
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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