異磷酰胺(抗腫瘤藥物)
名稱(英)
Ifosfamide
別名
和樂生;匹服平
適應(yīng)癥
本品的抗瘤譜較廣,主要適用于軟組織腫瘤、睪丸腫瘤、惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮頸癌及兒童腫瘤。
用量用法
常連用5日,初治病例每日劑量1.5~1.8g/m^2,復(fù)治病例為1.2~1.5g/m^2,一般加注射用水50ml完全溶解后置于等滲鹽水或林格液500ml中靜脈滴注。應(yīng)用異環(huán)磷山胺的同時(shí)應(yīng)該用巰乙磺酸鈉作泌尿系保護(hù)劑,每次量相當(dāng)于20%異環(huán)磷山胺量,于注射異環(huán)磷山胺的0、4h、8h注射,每3~4周重復(fù)療程。
注意事項(xiàng)
1.骨髓的抑制較嚴(yán)重,白細(xì)胞及血小板量最低時(shí)間分別為第14日及第8日,恢復(fù)至正常時(shí)間約需1~2周。 2.血尿是劑量限制毒性,當(dāng)異環(huán)磷山胺劑量超過2.2g/m^2時(shí)更易發(fā)生。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生率為20%,典型癥狀為嗜睡、昏睡、定向力障礙及幻覺,個(gè)別可出現(xiàn)昏迷。大多數(shù)病例均有惡心、嘔吐及脫發(fā)。
4.異環(huán)磷山胺與甲氨喋呤、氟尿嘧啶及阿糖胞甘有協(xié)同作用。
5.本品溶解后應(yīng)在24h內(nèi)使用。
6.肝腎功能不良者禁用,一側(cè)腎切除,腦轉(zhuǎn)移者應(yīng)慎用。
7.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)確保無泌尿道阻塞,并應(yīng)給予充分的水分。
8.以往應(yīng)用化療曾引起骨髓明顯抑制的病例應(yīng)適當(dāng)減量。
9.異環(huán)磷山胺應(yīng)與巰乙磺酸鈉同用以減少膀胱炎和血尿的發(fā)生。
儲(chǔ)存、有效期
[制劑] 粉針劑:500mg/支,1g/支。