[藥品名]利多卡因
[英文名]LidOCaine
[作用與用途]
屬Ib類抗心律失常藥。主要作用于浦氏纖維和心室肌,抑制Na+內流,促進k+外流;降低4相降極坡度,從而降低自律性;明顯縮短動作電位時程,相對延長有效不應期及相對不應期;降低心肌興奮性;減慢傳導速度;提高室顫閾。本品靜注后15分鐘左右生效,2小時達峰效應。與血漿蛋白結合率50%一80%。tl/2為1—2小時。在肝內被代謝,代謝物仍具藥理活性。由腎排泄,原形藥約10%。
本品適用于心肌梗死、洋地黃中毒、銻劑中毒、外科手術等所致的室性早搏、室性心動過速和心室顫動。
[用法與用量]
靜脈注射,1—2mg/kg,繼以0.1%溶液靜脈滴注,每小時不超過100mg。也可肌注,4—5mg/kg,60—90分鐘重復一次。
[注意事項]
常見的不良反應有頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。劑量過大時可引起驚厥及心跳聚停。嚴重房室傳導阻滯、室內傳導阻滯者禁用。與奎尼丁、普魯卡因胺、普荼洛爾、美西律或妥卡胺合用時,本品的毒性增加,甚至引起竇性停搏。
[制劑]
常用的制劑為注射液:每支0.1g(5ml);0.48(20ml)。