[藥品名]安定
[英文名]Diazepamum
[別名]苯甲二氮卓、Valium。
[分子式]C16H13ON2Cl
[性狀]為白色或類白色結(jié)晶性粉末;無臭,味微苦。易溶于氯仿,溶于乙醇與乙醚,幾不溶于水。
[作用與用途]
為弱安定藥。作用與利眠寧相似但較強。具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥中樞性肌肉松弛作用,其安定作用及肌肉松弛作用比利眠寧強5倍,抗驚厥作用為利眠寧的10倍,對頑固性癲癇有顯著抑制作用。
用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。試用于治療室性心律失常,每次靜注10~20mg,數(shù)分鐘內(nèi)可使室性早搏和心動過速恢復(fù)正常。
[用法與用量]
口服:每次2.5~5mg,每日2~3次,1日7.5~15mg;小兒1歲以下每次50μg/kg,每日3~4次;1~5歲1日2mg;6~12歲1日4mg,分3~4次。
肌注、緩慢靜注或靜滴:每次5~10mg,必要時3~4小時1次;
小兒每次40~200μg/kg,或1.2~6mg/m2(體表面積)。
[副作用與毒性]
1.嬰兒、青光眼病史患者、重癥肌無力患者和肝、腎功能不全及老年患者慎用。
2.能增強吩噻嗪和單胺氧化酶抑制劑的作用,故不宜合用。
3.長期服用可引起成癮性,應(yīng)注意。
4.靜注應(yīng)緩慢,每分鐘1ml(5mg),以免引起心血管癥狀和呼吸抑制;靜滴宜用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋(每ml不多于80μg)。
5.嗜睡、眩暈、疲勞、共濟失調(diào)、口干、食欲不振、視覺模糊、血壓下降、皮疹、記憶力減弱、尿失禁及便秘等,長期服用或大劑量可引起暫時性白細(xì)胞減少。
[貯藏]
避光,密閉保存。
[制劑]
片劑:每片2.5mg、5mg;注射劑:每支2ml:10mg、每支10mg粉劑,附助溶劑1.5ml(丙二醇0.8ml、乙醇0.2ml、苯甲醇0.03ml及蒸餾水適量)。
1.去甲羥安定 Oxazepamum(經(jīng)苯二氮卓、舒寧、Serax、Isodin):C15H11ClN2O2白色或類白色結(jié)晶性粉末;幾無臭。幾乎不溶于水,溶于乙醇和氯仿。作用及用途與安定相似,其催眠與肌肉松弛作用較弱,抗焦慮與抗驚厥作用較強,副作用較小。用于治療頑固性焦慮、緊張、急躁、失眠、頭痛、頭昏、神經(jīng)官能癥和控制癲癇發(fā)作等。長期應(yīng)用有成癮性,應(yīng)注意。口服:每次10~30mg,每日3次。每片:含10mg、15mg。
2.經(jīng)基安啶 Temazepamum(羥苯甲二氮卓、甲基舒寧、Levanxol):C16H12ClN2O2化學(xué)結(jié)構(gòu)與安定相近似,其作用與利眠寧、安定相似。適用于精神焦慮、緊張、精神紊亂、失眠等癥,抗驚厥效果較好。一般口服每次5~10mg,每日2~3次。精神病人開始每日40~60mg,維持量為每日20mg,分2~3次用。