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伊問醫(yī)答首頁---當前查看的問題:膝關節(jié)疼痛用藥?
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樓主 膝關節(jié)疼痛用藥?
 
本問題由 xfyan 于 2008-11-15 13:32:36 提出   |  獲參與積分數(shù):20分   |  狀態(tài): 已解決

xfyan

等級:普通會員
問題:3
回答:3
積分:430

:

請問專家:
   我膝關節(jié)經常疼痛,特別是臨下雨前。最近,天氣變冷疼痛加劇,尤其右膝關節(jié)處像別著勁一樣。另外,手關節(jié)、兩邊胯骨處也有疼痛。不能走快,不能走長路。屬于風濕性關節(jié)炎嗎?請問萬通藥業(yè)的【龍升風痛片】可以用嗎?【萬通筋骨片】呢?兩種藥哪一種更適合治療?毒副作用如何?或請專家推薦更合適的藥物。
    謝謝!
 
 

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2樓

warmwinter

等級:醫(yī)網專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分數(shù):50分  
:

 xfyan
     風濕性關節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病,一般發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高,類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
 
    類風濕性關節(jié)炎是一種以慢性進行性關節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊 F涮卣魇菍ΨQ性多關節(jié)炎,以雙手、腕、肘、膝、踝和足關節(jié)受累最常見,但全身其它關節(jié)亦可受累。未經正確治療的類風濕性關節(jié)炎可反復遷延多年,最終導致關節(jié)畸形,功能喪失,身體出現(xiàn)消耗性惡病質,而最終導致死亡。可發(fā)生于任何年齡。類風濕的診斷比較復雜,以下癥狀:
    1. 晨僵,指關節(jié)內或周圍的晨僵,持續(xù)至少1h。

  2. 關節(jié)炎或至少3組關節(jié)腫脹或積液。這些關節(jié)應涉及雙側近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)、肘關節(jié)、折趾關節(jié)區(qū)、踝關節(jié)、膝關節(jié)中至少3組。

  3. 手關節(jié)關節(jié)炎,即關節(jié)腫脹累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)。

  4. 對稱性關節(jié)炎,即同時出現(xiàn)左、右側對稱性關節(jié)炎。

  5. 類風濕結節(jié)。

  6. 類風濕因子陽性,血沉〉30mm/1h末。

  7. 放射學改變,腕及手攝片可見類風濕性關節(jié)炎典型的放射學改變,包括骨侵蝕或肯定的局限性脫鈣或受累關節(jié)近旁的明顯脫鈣。

  凡以上7項中至少有4項者(1~4項至少6周),可診斷為類風濕性關節(jié)炎。

 

    所以您患的是風濕性關節(jié)炎還是類風濕性關節(jié)炎還要進一步檢查,而且兩者的治療也有所不同,風濕性關節(jié)炎用青霉素控制鏈球茵感染,水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀,合并有心肌炎者考慮用腎上腺皮質激素。類風濕性關節(jié)治療方法一般是大量應用免疫抑制劑,非甾體消炎藥、理療等,控制癥狀,改善關節(jié)變形。

 

    建議您在診斷明確之后再選擇合適的治療方案。

     回答于:2008-11-15 20:26:50

3樓

xfyan

等級:普通會員
問題:3
回答:3
積分:430

      
:

 謝謝專家對兩種疾病的專業(yè)分析!

     回答于:2008-11-17 20:24:04

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