腸道氣囊腫癥是指在腸道粘膜下或漿膜上存在很多氣囊的一種少見(jiàn)疾病。氣囊腫最多見(jiàn)于小腸,特別是回腸,其次是結(jié)腸以及身體其他部位。
本病的發(fā)病原因尚不清楚,一些作者認(rèn)為胃腸道粘膜有破損時(shí),腸道氣體可自破損處進(jìn)入腸壁。有慢性阻塞性肺部疾病者,氣體可能自破裂的肺泡進(jìn)入縱隔,并沿主動(dòng)脈及腸系膜血管周圍到達(dá)腸系膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。也有些作者認(rèn)為腸道氣囊腫癥系由于腸壁淋巴管內(nèi)細(xì)菌感染形成。還有一些作者認(rèn)為,營(yíng)養(yǎng)不良食物中缺乏某些物質(zhì)或碳水化合物代謝障礙等導(dǎo)致腸腔內(nèi)酸性產(chǎn)物增多,可能使腸粘膜通透性增加,酸性產(chǎn)物與腸壁淋巴管內(nèi)堿性碳酸鹽結(jié)合,產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,與血中的氮?dú)饨粨Q而形成氣體囊腫。
本身無(wú)特殊治療方法,如無(wú)明顯癥狀,可進(jìn)行臨床觀察,無(wú)需特殊治療,有時(shí)囊腫可自行消失。如有明顯的腹部不適、腹脹、腹瀉等臨床癥狀時(shí),可行氧吸入治療,有報(bào)告用高壓氧吸入以2.5個(gè)大氣壓,每日1次,每次2h,2~3次后即可取得氣囊腫消失和癥狀緩解的效果。氣囊內(nèi)氣體主要為非氧成分,血中高濃度氧通過(guò)梯度彌散將囊內(nèi)氣體消除,氧進(jìn)入囊腫后很快被組織代謝利用而消失。當(dāng)氣囊腫本身引起腸梗阻的治療。在需手術(shù)治療時(shí),如病變只限于一般腸袢,可作腸部分切除及吻合術(shù),如病變廣泛則應(yīng)以緩解梗阻為主。
如腸氣囊腫伴隨其他疾病如幽門(mén)梗阻、炎癥性腸道疾病,消化道惡性腫瘤等,則應(yīng)針對(duì)這些原發(fā)疾病進(jìn)行治療。