(1)非感染性原因有:生理性腹瀉,母乳的營(yíng)養(yǎng)成分超過(guò)小兒的生理需要量和消化功能的限度時(shí),便會(huì)使小兒發(fā)生腹瀉;喂食不當(dāng)可引起腹瀉,多為人工喂養(yǎng)兒,由于喂養(yǎng)不定時(shí)、量過(guò)多或過(guò)少或食物成分不適宜,如過(guò)早喂食大量淀粉或脂肪類(lèi)食物、突然改變食物品種或斷奶;個(gè)別小兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可發(fā)生腹瀉;氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加;天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,而由于口渴吃奶過(guò)多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉。
(2)感染性原因:分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染。
腸道內(nèi)感染可由病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起,以前兩者多見(jiàn),尤其是病毒。 病毒感染為:
①人類(lèi)輪狀病毒:是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原;
②諾沃克病毒:多侵犯兒童及成人,與嬰幼兒腹瀉的關(guān)系不密切。
細(xì)菌感染:
主要為大腸桿菌和痢疾桿菌引起的感染。
病原微生物隨污染的飲食或水進(jìn)入消化道,也可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。
另外,患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等或急性傳染病時(shí),由于發(fā)熱及病原體的毒素作用使消化道功能紊亂,可伴有腹瀉。有時(shí),腸道外感染的病原體可同時(shí)感染腸道。
1、飲食療法:輕癥減少奶量,代以米湯、糖鹽水等;重癥應(yīng)禁食8~24小時(shí),并靜脈補(bǔ)液。
2、液體療法:
(1)口服法:適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算,分?jǐn)?shù)次服用。
?。?)靜脈補(bǔ)液法:用于中度、重度脫水。
3、控制感染:針對(duì)病因,選用抗菌藥物。
4、對(duì)癥治療:腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情對(duì)癥處理。
原因1 急性腹瀉沒(méi)有徹底治愈,多見(jiàn)于沒(méi)有母乳而改用牛乳喂養(yǎng)的寶寶。
可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚(yú)蛋白**、胡蘿卜湯及蘋(píng)果泥。
原因2 長(zhǎng)期**使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應(yīng)該馬上停用抗菌素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥一些扶植正常菌生長(zhǎng)的藥物,讓腸道盡早恢復(fù)正常狀態(tài)。
原因3 對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過(guò)敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養(yǎng),或喂豆奶粉、米糊,及時(shí)添加離乳食品,嚴(yán)重者需去醫(yī)院靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)。