皮膚瘙癢癥是指無(wú)原發(fā)皮疹,但有瘙癢的一種皮膚病,中醫(yī)稱(chēng)之為風(fēng)瘙癢。皮膚瘙癢癥屬于神經(jīng)精神性皮膚病,是一種皮膚神經(jīng)官能癥疾患。臨床上將只有皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性皮膚損害者稱(chēng)之為瘙癢癥。屬中醫(yī)“癢風(fēng)”的范疇。
1.排除與皮膚瘙癢有關(guān)的內(nèi)臟疾病,治療有關(guān)的疾病;
2.控制可加重皮膚瘙癢的外部因素,如搔抓、熱水燙洗、刺激性飲食等;
3.內(nèi)服抗組胺藥物及鎮(zhèn)靜催眠劑;
4.嚴(yán)重者可用靜注鈣劑、普魯卡因靜脈封閉;
5.局限性患者可用淺層X(jué)線放療或局部封閉;
6.外用皮質(zhì)類(lèi)固醇霜或各種止癢劑;
7.老年患者可用性激素治療。
可選用的西藥
1.局部治療:以鎮(zhèn)靜止癢防治皮膚繼發(fā)改變?yōu)樵瓌t,可選用1%-2%石炭酸、1%-2%薄荷油、5%-10%苯唑卡因、2%-3%水楊酸、0.025%膚輕松乳劑等。泛發(fā)性者用石炭酸和皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療后應(yīng)注意其吸收后的副作用。
2.全身治療:
(1)氯丙嗪:每晚口服1次50mg,用于瘙癢劇烈者。
(2)苯海拉明:每次25mg,一日口服3次,用于瘙癢劇烈者。
(3)O.05%普魯卡因:每天1次口服50-100ml,10天為一療程。
(4)煙酸:每次O.3-0.5g,一日口服3次。
(5)丙酸睪酮:一次肌肉注射50mg,每周2-3次。適用于更年期*或老年瘙癢癥患者。