咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如：鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經好轉，僅僅剩慢性咳嗽久治不愈，這時要想到——咳嗽變異性哮喘。
　　咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病的癥狀，它往往發(fā)生在患有上、下呼吸道的感染肺結核、哮喘等疾病時出現。大多數情況使用抗生素治療后咳嗽漸漸好轉，但有時經過使用多種抗生素及止咳化痰藥治療，咳嗽絲毫不見減輕，而是遷延難愈，這種患兒患得往往就是咳嗽變異性哮喘。
　　咳嗽變異性哮喘又稱為過敏性哮喘、隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽為唯一表現的特殊類型的哮喘，它在兒童中的患病率大約為0.77％到5.0％。
　　由于患有哮喘的病兒的呼吸道持續(xù)存在變態(tài)反應性的炎癥，支氣管上皮腫脹，使得氣道內皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人，因此，對各種外界刺激物的感應性增高，稍有刺激就發(fā)生哮喘；并且哮喘難以治愈。
　　咳嗽變異性哮喘的特點是：
　　1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復發(fā)作一個月以上，常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽，運動后加重，痰少；
　　2、化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經過長期的抗生素治療無效；
　　3、用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕；
　　4、有個人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史，也可以查出家族過敏史；
　　5、運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發(fā)哮喘發(fā)作；
　　6、哮喘有季節(jié)性，多見于春、秋兩季且反復發(fā)作；
　　7、胸部X線片顯示正常或者肺紋理增加但無其他器質性改變。
　　符合以上特點的患兒應當確診為咳嗽變異性哮喘，并按哮喘的防治原則加以預防和給予治療。
　　咳嗽變異性哮喘 在醫(yī)院兒科門診中，每天都碰到一些因咳嗽來就診的孩子，家長反映說，孩子咳嗽已一個多月了，咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無氣喘及發(fā)熱，胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常，先后使用多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，國內外學者發(fā)現，這些病兒可能患了過敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現的隱匿性哮喘。 目前有數據顯示，工業(yè)化明顯的城市、沿海發(fā)達地區(qū)的過敏性咳嗽的患者逐年增加，說明環(huán)境對過敏性咳嗽的影響非常明顯。
　　預防：防治過敏性咳嗽，應避開誘發(fā)因素：相關內容，很多文章里都有描述，這里就不再重復。
　　這里主要談談父母都關心的治療：目前醫(yī)學界對過敏性咳嗽的治療都有一個共同的認識，由于過敏性咳嗽與哮喘的本質相同，所以治療方法也基本等同于哮喘的治療。
　　一旦確診，父母應該了解如下內容：
　　1。治療時間：根據粗略統(tǒng)計顯示，基本控制住病情的時間和比例如下：4-6個月能基本控制住病情的約占30% 7-12個月能基本控制住病情的約占50% 1-2年能基本控制住病情的約占10% 2年以上能基本控制住病情的約占10%。（基本控制住病情，不代表孩子完全痊愈，只是一次患病后治療到基本不咳嗽的時間）。所以父母們要有一定心理準備。
　　2。中西藥配合：患病后，則可采取針對性治療，千萬不要盲目濫用抗生素。中西藥配合治療，效果明顯。
　　3。用藥：急性期用西藥進行控制，緩解期用中西醫(yī)配合治療，西藥的治療方法，國內目前的用藥方法與用藥種類都比較一致。中藥的選擇則因地區(qū)用藥習慣而異。
　　西藥目錄如下：
　　抗炎藥： ①糖皮質激素 強的松 布的奈德
　　②抗白三烯 扎魯司特 齊留通
　　③炎癥介質阻釋藥 色甘酸鈉 酮替芬
　　④炎癥介質拮抗劑 非索非那定
　　支氣管擴張藥： ①β2 受體激動劑 特布他林 沙美特羅
　　②黃嘌呤類 氨茶堿
　　③抗膽堿藥 異丙阿托品
　　目前最常使用的商品名如：順爾寧、普米克、艾暢、美林、西克勞、西舒美、開瑞坦、舒喘靈、非那根、沐舒坦 信必可都保。。。等。
　　中藥目錄如下：
　　治則：清熱解毒、健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等
　　小兒百部止咳糖漿、川貝枇杷糖漿、川貝雪梨膏、小青龍合劑、消咳喘糖漿、小兒咳喘顆粒、小青龍顆粒、固本咳喘片。。。 等。
　　很多新型的中醫(yī)方法在各地涌現，由于方法獨特，效果不錯，被很多父母所推崇，也表現了異軍突起之勢，如：百草瓊漿益氣貼、夏季使用的三伏貼等。
　　另外目前隨著國內逐漸對中醫(yī)中藥的認識加深，各地也出現了很多名望和醫(yī)術精湛的老中醫(yī)，他們的飲片也非常有效，但地域限制難于讓更多的患兒使用。
　　1、積極查找致敏原。常見為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動物皮屑、食物中的魚、蝦或接觸油漆染料等。要仔細觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接觸。
　　2、避免誘因。咳嗽變異性哮喘發(fā)作的誘因可有三種可能：一是氣候改變，冬春季為高發(fā)期，冷空氣刺激為主要誘因，因而要作好保暖防護，特別是冬季清晨出門要穿暖和并戴上口罩；二是運動后咳嗽加重，因而有此類哮喘患兒要避免劇烈運動；三是情緒激動、大哭大鬧亦可誘發(fā)咳嗽發(fā)作，因而要盡量使患兒保持情緒穩(wěn)定。
　　3、增強機體免疫功能。咳嗽變異性哮喘實質是哮喘，而哮喘是變態(tài)反應性疾病，即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應、因此要注意改善和增強機體免疫功能。