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多發(fā)性大動脈炎又稱為高安病、無脈病,主動脈弓綜合征等,是一種較為常見的原發(fā)性免疫性慢性炎癥性動脈疾病。多發(fā)于青少年女性,男女之比是1:8,發(fā)病年齡多為20~30歲。本病特點是主動脈及其主要分支的多發(fā)性、非化膿性炎癥性疾病,病變常累及數(shù)處血管,使受累血管發(fā)生狹窄或閉塞,少數(shù)可引起擴張或動脈瘤形成。 目前治療上沒有辦法徹底治愈,早期以非手術(shù)治療為主,包括服用皮質(zhì)激素類藥物、血管擴張藥物、降低血液粘滯度藥物和抗血小板聚集藥物等。
管腔狹窄甚至閉塞,產(chǎn)生嚴重腦、腎、上下肢等不同部位缺血影響功能的患者,以及有嚴重頑固性高血壓藥物治療無效者,應手術(shù)治療。
十二指腸淤積癥(十二指腸壅積癥)是指各種原因引起的十二指腸阻塞,以致十二指腸阻塞部位的近端擴張、食糜壅積而產(chǎn)生的臨床綜合征。
無明顯癥狀者可不必處理。急性發(fā)作期給予靜脈營養(yǎng)包括脂肪乳劑,鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴張。平時宜少量多餐,餐后作膝胸位半小時,加強腹肌鍛煉。如內(nèi)科保守治療不明顯,可采用手術(shù)治療。手術(shù)方式可選用:①游離十二指腸韌帶;②十二指腸空腸吻合術(shù);③十二指腸復位術(shù)。
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