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伊問醫(yī)答首頁---當(dāng)前查看的問題:尖銳濕疣能根治么?
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樓主 尖銳濕疣能根治么?
 
本問題由 aijiaqi1314 于 2009-07-06 19:14:04 提出   |  獲參與積分數(shù):20分   |  狀態(tài): 已解決

aijiaqi1314

等級:普通會員
問題:4
回答:2
積分:210

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 在我的龜頭和包皮處有一個尖銳濕疣,治療過一次,是用激光打下去的,又注射了干擾素,但是又復(fù)發(fā)了。怎么辦才能根治呢?

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2樓

warmwinter

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問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分數(shù):30分  
:

 您好
 尖銳濕疣又稱尖銳疣,或稱性病疣,是由人類乳頭瘤病毒感染人體所引起的表皮腫瘤樣增生,與性接觸傳染密切相關(guān)的疾病。
 尖銳濕疣的治療措施
  由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療。
  (一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長、淋病)。
  (二)提高機體免疫力。
  (三)應(yīng)用抗病藥物。一般只要堅持規(guī)則的綜合治療都可治愈。
  1. 手術(shù)療法 對于單發(fā)、面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。
  2. 冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周。
  3. 激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周。
  4. 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣。
  5. 微波治療 采用微波手術(shù)治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當(dāng)看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復(fù)發(fā),可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次。
  6. β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價值。
  7. 藥物療法
  (1)足葉草酯(尤脫欣、鬼臼毒素、疣迪):本療法適用濕潤區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會陰部的濕疣。但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質(zhì)抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然后涂藥,用后4-6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時3天后重復(fù)用藥,該藥是國外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈。但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍。毒性大,主要表現(xiàn)為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少,心動過速、尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時,應(yīng)立即停藥。
  (2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂。無環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天。或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次。連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥.
  (3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點涂局部,用于龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法。
  (4)抗癌藥
  ① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%軟膏或霜劑,每日2次,3周為一療程。2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程。也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5- F u粉劑制成栓劑,治療男女尿道內(nèi)尖銳濕疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射。
  ② 噻替哌:主要用于5-F u治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,每日用栓劑(每個含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內(nèi)滴注,保持半小時,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時,治療陰莖、龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經(jīng)其它方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā)。
  ③ 秋水仙堿:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂兩次,間隔72小時治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛。
  抗皰疹、濕疣藥物種類繁多,治療機理各不相同,使用不當(dāng)反會加重肝臟負擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用。在應(yīng)用抗病毒藥的同時,還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標本兼治,才能達到保護身體健康、清除體內(nèi)病毒的目的。
  8.免疫療法
  ① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進行加熱處理(56℃一小時)收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣。
  ② 干擾素誘導(dǎo)劑:可用聚肌胞及梯洛龍。聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥。梯洛龍每日3次,每次300 mg,停藥4天,或隔日口服600 mg。
  ③ 干擾素、白介Ⅱ,卡介素、靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳。
 
  一般來說,尖銳濕疣復(fù)發(fā)最常出現(xiàn)于治療后3個月內(nèi),隨著時間的延長,病人傳染性降低,復(fù)發(fā)的可能性亦降低。患者經(jīng)治療后6個月不復(fù)發(fā),就算臨床治愈了。

     回答于:2009-07-08 7:35:52

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