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    痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。雖然通過一段時期的治療，臉上的青春痘已經痊愈了，但是由于太晚就醫或是之前痘痘長得太厲害，臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡，嚴重的甚至會有坑坑洼洼的疤痕，讓人聯想到桔子皮或者是月球表面凹洞，這就是我們俗稱的所謂“痘疤”。
    痘疤是因為感染發炎或外力擠壓所形成，往往是因為在青春痘發作時沒有得到及時適當的治療，皮膚細胞的發炎反應造成了對皮膚組織的破壞，造成了疤痕的產生。由于青春痘的種類各式各樣，所以青春痘疤的形式也有好多種，而青春痘發作時的發炎反應越嚴重，皮膚組織也破壞得越厲害；發炎的部位越深，皮膚組織被破壞得也越深，將來可能留下的痘疤也就越嚴重。
    所以說青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面，一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內外科合并的完整醫療，包括在病癥發作時及時找尋專業的皮膚外科醫師，針對未來可能形成的痘疤作早期預防工作，對正在發作的青春痘給予有效治療，并針對已經形成的青春痘疤作外科矯正，才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。
    那對于已經存在的痘疤，有什么辦法可以去除呢？首先我們來認識一下痘疤的種類：
    痘疤主要可以分為色斑（即痘印）及疤痕（凹陷或凸起）兩種。其中色斑又分為紅色及黑色色斑。
    紅色斑是因為原本長痘痘處，細胞發炎引起血管擴張。但是痘痘消下去后血管并不會馬上縮下去，就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅，這種紅斑并不算是疤痕，會在4到6個月內漸漸退去。
    而黑色斑則是起于痘痘發炎后的色素沉淀，使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色，使皮膚暗沉，這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導入。
    這一類的色斑和色素沉淀時間一久就會自然消失，所以一般都是暫時性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。當然，紅斑及黑色素沉淀的消失需要一定的時間，否則該收縮的血管沒收縮，紅還是不會退；該被細胞運走的色素沒運走，黑色素也沒辦法消失。
    一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失，但是因個人體質的不同，有些人會比平均值長，比方說一年甚至兩年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C，或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈沖光治療、維他命C導入可加速色斑消失。
    而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。真疤不會自動消失，需要找皮膚專科醫師處理才會消失。
凹洞疤痕是比較常見的情況，當痘痘發炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時，就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘，如果擠的不恰當，會大大增加化膿感染的機會，很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦產生就不會自動消失。必須要靠雷射磨皮才有救。
    增生性疤痕俗稱“蟹足腫”，通常是由帶有先天的體質所決定的，在治療上最為困難，也容易復發。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反，是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起，外觀又紅又腫，而且更嚴重的是，它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發生于一些體質特殊的患者身上，這類患者由于其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍，在傷口愈合的過程中過度反應， 結果真皮因發炎受傷后的下場不但不是凹下去，反而是凸起來，變成肥厚的皮膚組織增生。
    青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織，所產生的后果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成，不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷，更是影響了皮膚的正常組織結構。要想改善痘印及痘疤的問題，就要由醫生針對不同類型的疤痕做診斷和評估，來確定治療方案。
    針對黑色痘疤可采用的治療方法：

A) 使用左旋C保養品或是左旋C超音波導入：明亮膚色，促進皮膚膠原蛋白產生
B) 使用含果酸的保養品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘后的色素沉著，淡化黑斑
C) 高效美白產品或美白療程：減緩深層黑色素生成，加速黑色素代謝
    針對紅色痘疤可采用的治療方法: 
A) 脈沖光：可收縮微血管，有淡疤效果，但需要經多次治療。脈沖光還可增加真皮層的膠原蛋白，使凹陷不再明顯，改善毛孔粗大，所以也適用于紅斑和輕微凹洞并存的皮膚。
B) 使用含果酸的保養品：同步治療痘痘及改善痘疤，促使老廢角質脫落，幫助肌膚更新，改善長痘痘后的色素沉著
C) 凈化治療：粉刺、毛孔清除預防及加強痘痘治療
   針對凹洞性疤痕可采用的治療方法：
A) 果酸換膚：使用高濃度的果酸進行皮膚角質的剝離作用，促使老化角質層脫落，加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度，促進真皮層內彈性纖維增生，對淺層痘疤有較好療效，也能改善毛孔粗大，但需經多次療程治療后才能消除痘疤，但優點是安全，副作用小；
B) 填充法：植入物（如膠原蛋白）注射，使得凹陷部分隆起，從而與周圍皮膚組織平整；
C) 脈沖光：刺激纖維母細胞增生，使真皮層增厚，撫平凹洞，同時因為脈沖光可以刺激膠原蛋白的增生，所以這種方法對于紅色痘印和新生成的淺層凹洞都有一定效果。
D) 皮膚深層再生治療：針對深層粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌膚；
E) 雷射磨皮：適合較深的凹洞，可依據皮膚凹洞深淺來做磨皮手術，只要2~3次即可有不錯的效果，而且效果較持久，不過由于鐳射磨皮傷口較大，需配合術后的保養，如果術后保養沒做好皮膚可能泛紅，發黑。
    針對增生性凸疤可采用的治療方法：
A) 局部皮下注射：針對蟹足腫及肥厚性疤痕，直接把藥物針劑注射入痘疤的皮下進行治療，而這種藥物的成分以類固醇為主，能抗發炎，并溶解掉發炎組織，這是目前對于增生性凸疤最簡單也是效果最顯著的治療方式。經過數次的注射治療后雖可使痘疤漸漸軟化并由凸變平，但對于疤痕組織的色素沉著仍無法淡化，所以治愈后仍將存有一定痕跡，無法完全恢復正常皮膚的外觀。
B) 雷射等光照療法如染料雷射等：對于增生性的疤痕有撫平作用。
    痘疤治療的幾點注意事項： 
1．無論治療哪種痘疤，都需先治好痘痘，讓痘痘不再長。否則邊治痘疤，邊長新痘痘，就不能得到最佳效果。
2．治療后可搭配外用美白保養品合并果酸類產品來加強療效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促進皮膚新陳代謝，加速黑色素排除。如左旋維他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保養品及果酸類保養品對于褪黑色素沉淀較為有效，而對于褪紅色性痘印的效果則相對較差。
3．敷面膜對于痘印的恢復也有一定幫助，一方面敷臉時面膜可提高皮膚的表面溫度，在臉部產生自助循環作用，幫助膚色均勻，同時面膜中所含的修復營養成分能更好的被底層肌膚所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮膚新陳代謝，幫助肌膚自我修復。
4．脈沖光治療期間，可搭配果酸治療及左旋C導入，如何搭配，則視當時肌膚狀況而定。脈沖光對于治療色斑有改善的效果，特別是紅色斑，因為脈沖光本來就具有消除微血管的功能。不過，由于微血管在皮膚中的增生深度不一，所以治療上來說，做一次會淡一次，需多次治療。
5．做完醫學美容的療程后，最重要的是療程后的保養，只有做好正確的保養才能使療程效果維持長效性。
6．治療后首先要注重防曬，大量紫外線曝曬能讓你恢復期的皮膚產生色素沉淀，讓痘疤顏色更重，留得更久，因此不宜進行時間過長的戶外活動。
7．對于果酸換膚或鐳射磨皮的的治療時間，以選擇秋冬季節較佳，但如能做好防曬，其實每各季節都可以進行的。
8．在食品方面，可以補充一些具有幫助皮膚膚色均勻及加速皮膚愈合能力的食物，如：
百合、綠豆、銀耳、蓮子、薏仁等都具有使清火，皮膚均勻的作用。
堅果類的包括杏仁、核桃、芝麻等
含有維C、維A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、綠色蔬菜、番茄、檸檬、草莓、獼猴桃等

 

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