治療方法:
常規西醫抗結核化療同時,針對所出現的咳血癥狀,采用滋陰潤肺、寧絡止血、益氣固脫之法。
處方組成:黃芪30g,生地20g,麥冬15g,百合15g,白及10g,百部15g,藕節20g,白茅根30g,鱉甲15g,桔梗7.5g,每日1劑,分2次服;
重癥每日2劑,分4次服。臨床化裁:反復咳血及咳血量多者加三七粉3g沖服,阿膠10g烊化,大黃炭5g養血止血;陰虛火旺,潮熱顴紅者加青蒿、銀柴胡清退虛熱;
盜汁者加浮小麥、煅牡蠣斂營止汗;氣虛加黨參、白術益氣健脾;大便秘結者加火麻仁潤腸通便等。
肺結核屬于祖國醫學的癆瘵、肺癆等范疇,是一種具有 傳染性的慢性消耗性疾病。《醫學入門?癆瘵》指出:“潮、汗、咳嗽見血或遺精、便濁或泄瀉,輕者六癥間作,重者六癥兼作”概要地提出了本病的六個主癥。
《丹溪心法?癆瘵》倡:“癆瘵主乎陰虛”之說,突出病理重點,確立了滋陰降火的治療大法。肺結核兼見咳血者,多因陰虛肺燥,肺絡損傷所致。抗癆止血湯具有滋陰潤肺、寧絡止血、益氣固脫之功,并隨癥加減治療肺結核咳血,療效頗佳。
做好以下幾點:(1)做好心理護理,消除緊張、恐懼、憂慮等不良情緒,注意休息,重者應臥床休息,嚴密觀察病情發展變化,若咳血量大,病人出現心慌、汗出、面色蒼白、四肢厥冷時,應及時救治,以防產生厥脫之證。
(2)調節飲食,進食清淡易消化食物,忌食熱食、辛辣等刺激性食物。(3)保持大便暢通。(4)注意休息,勿勞累,防外感。