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中國(guó)下消化道出血治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法奧美拉唑治療消化性潰瘍出血

奧美拉唑治療消化性潰瘍出血

療法提供:解放軍323醫(yī)院干二科 張靜,費(fèi)晉秀,宋曉峰

治療方法:

在補(bǔ)液、輸血等綜合治療基礎(chǔ)上,給予奧美拉唑40 mg靜脈注射,每12 小時(shí)1次。用藥為72 小時(shí),治療期間不用其他止血藥物及抑酸劑。治療前放置胃管,每隔2 小時(shí)抽吸1次,以抽吸液變清為止血指標(biāo),同時(shí)觀察患者血壓、神志、出血情況及藥物不良反應(yīng),監(jiān)測(cè)血紅蛋白、肝腎功能。

消化性潰瘍的發(fā)生是由于對(duì)胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御/修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果,潰瘍的最終形成是由胃酸胃蛋白酶自身消化所致。

潰瘍侵蝕血管時(shí)則發(fā)生消化道出血。抑制胃酸分泌是治療潰瘍出血的主要措施。質(zhì)子泵阻滯劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+K-ATP酶,具有強(qiáng)大的抑制胃酸分泌功能,從而提高胃酸pH值,抑制胃蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胃蛋白酶,穩(wěn)定已形成的血痂,防止血凝塊溶解。

老年患者由于各種臟器功能衰退,對(duì)藥物的耐受性較低,應(yīng)用本類藥物應(yīng)注意減少劑量,以免對(duì)患者造成毒副作用。

老年人對(duì)本藥耐受性較好,應(yīng)用效果滿意,又可縮短止血時(shí)間,減少輸血量,不影響正常的腸蠕動(dòng),無(wú)明顯毒副作用。

 

     
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