治療方法:
適應(yīng)證:用于治療無器質(zhì)性改變,臨床癥狀不明顯而不受孕及子宮發(fā)育不良、不排卵或黃體功能不全的患者;對于月經(jīng)后期、量少、色淡、腰、舌淡、苔白、脈沉細(xì)等腎氣虛、精血不足而不能受孕者尤其適宜。
方藥組成:黃芪30g,當(dāng)歸6g,黨參15g,焦白術(shù)12g,桑寄生15g,川斷12g,巴戟天15g,女貞子9g,旱蓮草9g,香附6g,陳皮3g。
用法:水煎服,不拘時(shí)間,2次月經(jīng)期間服用10劑即可。
腎氣旺盛,精血充沛,任通沖盛,月事如期,兩精相搏,方能成孕。然而肝郁、痰濕均可影響胞脈失養(yǎng),腎血盛衰。故在寄生、川斷、巴戟天、女貞子、旱蓮草的基礎(chǔ)上又應(yīng)用了黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)氣生血;黨參、焦白術(shù)益氣健脾;香附、陳皮理氣。共奏養(yǎng)血補(bǔ)腎益氣健脾之功。
辨病與辨證相結(jié)合是治愈的重要環(huán)節(jié),身體消瘦者,多用坐胎方加白芍、阿膠養(yǎng)血和血;身體肥胖者加升麻、柴胡同參術(shù)一同健脾益氣升陽,使痰濕得以運(yùn)化;加半夏助陳皮燥濕化痰;臨床陰虛內(nèi)熱明顯者,以兩地湯為主加減;實(shí)熱證顯著者,用清經(jīng)散加減治之;宮冷不孕,方用右歸丸改湯劑;肝氣郁結(jié)用逍遙散加補(bǔ)腎藥治療均收到了較好的效果。
情志對不孕癥來說,有一定影響,不少患者結(jié)婚之后即盼懷孕,數(shù)月未孕,則多方求醫(yī),更兼各方壓力,常常使精神苦惱,情志不舒致使臟腑氣血功能失調(diào),甚至絡(luò)道受阻,從而更難懷孕。這樣對藥物治療也是很不利的。
反觀某些不孕者領(lǐng)養(yǎng)子女之后,未經(jīng)治療,不久即可懷孕,此為心情舒暢,憂急緩解,氣血調(diào)和,臟腑功能恢復(fù)正常,絡(luò)道通暢的結(jié)果,所以心情舒暢可為受孕創(chuàng)造有利的條件。明萬全《廣嗣紀(jì)要?寡欲篇》云:“女子貴平心定意”,就強(qiáng)調(diào)了心情的怠養(yǎng)也是必不可少的。
囑咐病人服藥可隨便,不規(guī)定每日或隔日1劑,有時(shí)間即可服,1個(gè)月內(nèi)服完10劑即可。并且在藥物中應(yīng)用香附、陳皮,同時(shí)還安慰患者使其心情愉快,其目的就在于緩解緊張情緒,以利于胎孕的形成而達(dá)到預(yù)期的效果。