治療方法:
通氣散的配制:烏藥10g,檳榔10g,萊菔子6g。以上3種藥物混合均勻研成細末過100目篩,裝瓶待用。
使用方法:腹部手術(shù)后6小時取通氣散26g,加醋調(diào)成糊狀置神闕穴中央,用消炎鎮(zhèn)痛膏固定藥物,每4小時更換藥物1次,至肛門排氣止。
腹部手術(shù)后腸蠕動減弱或消失所致腹脹是臨床常見并發(fā)癥。一是由于腹腔手術(shù)對胃腸道的創(chuàng)傷而引起;二是術(shù)中麻醉藥物對腸道植物神經(jīng)的麻痹,使腸道平滑肌興奮性降低,腸蠕動功能發(fā)紊亂,腸道排氣時間延長而引起。
如何解決這一問題,曾用傳統(tǒng)的方法肌注新斯的明或用萊菔子外敷神闕穴來促進腸蠕動的恢復,通過觀察,新斯的明肌注操作時須更換體位,增加了傷口的疼痛程度;不易掌握正確的注射部位,有損傷坐骨神經(jīng)的可能;有部分病人產(chǎn)生劇烈腹痛的現(xiàn)象。所以不宜在短時間內(nèi)反復使用。
而萊菔子外敷藥種單一,缺乏中藥的協(xié)同作用,且促進腸蠕動時間較長,腸蠕動恢復慢。通氣散組方為烏藥、檳榔、萊菔子。烏藥功能行氣止痛、溫胃散寒、能興奮麻痹的胃腸平滑肌,排除腸內(nèi)積氣。檳榔辛辣走竄而行氣活血通下,本草言其破氣極速。
萊菔子的萊菔素有抗菌作用,亦可順氣開郁消脹除滿,3種藥物合理配伍產(chǎn)生中藥的協(xié)同作用,從而達到腸蠕動早期恢復。通氣散外敷是通過藥物刺激神闕穴較薄的表皮經(jīng)絡(luò)脈直達病所之處,來調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
通過臨床觀察通氣散外敷治療腹部手術(shù)引起的腹脹,其操作簡便易行,藥物作用強而持久,無任何副作用,病人樂于接受,為病人提供了經(jīng)濟有效、安全、方便、舒適的治療護理手段。