治療方法:
用5ml注射器抽取2%利多卡因2ml,確炎舒松A10mg混合均勻備用。在拇掌橫紋中間交叉處觸壓痛點(diǎn)作為進(jìn)針點(diǎn)。
常規(guī)碘酒、酒精皮膚消毒,掌握針尖與皮膚成45°角斜刺至骨面后稍退針,先推少量藥液,如見藥液由局部向遠(yuǎn)端呈條索狀擴(kuò)布,則證明注射位置正確。
如無此現(xiàn)象,則應(yīng)稍退出以調(diào)整深度,直至上述現(xiàn)象出現(xiàn),然后予以繼續(xù)推藥至患側(cè)增粗發(fā)硬發(fā)白為止,拔出針尖,局部用消毒棉球按壓固定即可。
拇指屈肌腱鞘炎俗稱“彈響指”,它是由慢性勞損引發(fā)的一種以局部疼痛、伸指運(yùn)動障礙為主要表現(xiàn)的無菌性炎癥。
其發(fā)病機(jī)理為患指經(jīng)常屈伸,使拇指屈肌腱與骨性纖維反復(fù)作用以及長時間用力勞作,使局部發(fā)生充血水腫,引發(fā)腱鞘管變性、管腔狹窄,肌腱受壓變細(xì),兩端增大。
當(dāng)患指伸屈該肌腱時,增大部分在通過狹窄腱鞘時,便出現(xiàn)手指的彈響動作。確炎舒松A作為長效糖皮質(zhì)激素,有持久而強(qiáng)力的抗炎作用,在局部封閉注射、痛點(diǎn)注射、鞘內(nèi)注射時常作為首選藥物。
采用確炎舒松A和利多卡因混合液注射能使局部炎癥粘連組織迅速松解,腫脹消退,起到止痛、功能恢復(fù)的作用。此方法簡便實(shí)用,只要注意無菌操作,注射部位準(zhǔn)確,效果確切。