治療方法:
以和解少陽,通絡(luò)止痛的加味小柴胡湯配合對腦血管平滑肌舒張作用最強(qiáng)的尼莫地平及復(fù)方丹參片活血止痛,共奏解除腦血管痙攣及改善腦部供血不足之目的。
西醫(yī)治療:
尼莫地平40mg口服,每日3次(未成年人減半),復(fù)方丹參片2~3片,口服,每日3次,飯后服。
中醫(yī)治療:
方藥組成:黨參、黃芩、白芷、大棗各15g,細(xì)辛、甘草、半夏、川烏、生姜各10g,柴胡24g,蔓荊子20g,川芎30g。
煎服法:一次性將水足量先煎生姜、甘草、川烏半小時(shí)以上(以不麻舌為度),后下余藥,每日口服100ml,每次4次,飯后服,2日1劑,2~4周為1個(gè)療程。
頭額部、顳部、枕部、頸部與足小陽膽經(jīng)最密切,足小陽膽經(jīng)起于目外眥,上至頭角,再向下至耳后再折向上行,經(jīng)額部至眉上,又向后折至風(fēng)池穴,沿頸下行至肩上,左右交會(huì)于大椎穴,前行入缺盆……。加之久病不已,宜和解之,故選用小柴胡湯治之。
值得注意的是該方中有川烏、半夏,屬“十八反”之列,臨床上只要嚴(yán)格按照上述煎服法,且川烏、甘草、生姜、半夏等量,則可起相反相成的作用。
其機(jī)制為烏頭中毒成分為烏頭堿,先煎經(jīng)水解為烏頭次堿→烏頭原堿,藥理研究證明,烏頭原堿的毒性成分為烏頭堿的1/200;甘草含甘草甜素,具有解毒作用,生姜能解半夏毒,故使用是較安全的,值得臨床推廣。