治療方法:
采用常規(guī)治療及糖皮質激素吸入β2受體激動劑,在此治療的基礎上加用孟魯司特咀嚼片,<5歲睡前服用4mg,6~13歲睡前服用5mg,連用6~12個月。
哮喘是兒童期常見的慢性氣道炎癥性疾病之一,其致病因素有多種,白三烯是引發(fā)哮喘的一種重要炎癥介質,阻斷白三烯的作用可以控制和減少哮喘的發(fā)作。
哮喘治療的目標是盡可能控制、消除哮喘癥狀,使哮喘的發(fā)作次數減少甚至不發(fā)作,維持正常的肺功能,預防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞。
白三烯是哮喘發(fā)病過程中主要的炎癥介質,其主要致病成分為半胱氨酰白三烯,是一種高效炎性介質,存在于哮喘患者的氣道,可引起患者氣道血管通透性增高,支氣管黏膜水腫,黏膜分泌過度,支氣管平滑肌收縮,導致嗜酸性細胞向肺組織聚集。
孟魯司特是一種半胱氨酰受體拮抗劑,競爭性占據半胱氨酰受體,從而阻斷白三烯與受體的結合。
能有效控制哮喘癥狀,改善哮喘患者肺功能;降低BHR抑制氣道重構及抗肺纖維化;并且有抗氣道炎癥作用。
孟魯司特不僅能緩解急癥發(fā)作,還能減少炎癥細胞的浸潤,減輕氣道的慢性炎癥,降低氣道的反應性,由于與吸入激素分別作用及炎癥過程的不同,可減少激素用量而使其應用更加安全。
白三烯拮抗劑與β2受體激動劑作用機制不同,兩組藥有協同作用,可減少β2受體激動劑用量,達到控制哮喘臨床癥狀的目的。
孟魯司特是非激素類的藥物,有助于哮喘癥狀的控制且較為安全,不影響患兒的生長發(fā)育,并且具有良好的依從性,耐受好,未見明顯不良反應。