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中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎治療網(wǎng)中醫(yī)外治方法西瓜霜保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎

西瓜霜保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎

療法提供:京山衛(wèi)校附屬醫(yī)院 董登文

治療方法:

桂林西瓜霜,方藥組成:西瓜霜、硼砂(煅)、黃柏、黃連、山豆根、浙貝母、青黛、大黃等;0.9%生理鹽水。

用法:桂林西瓜霜2.5g加入0.9%生理鹽水120~150ml。每晚睡前用消毒細(xì)橡皮管經(jīng)肛門插入直腸約10~15cm(視病變部位隨時(shí)調(diào)整),將備用的藥液直接注入腸腔內(nèi),總量不得少于100ml,囑患者左側(cè)臥位,保留藥液至少2~3小時(shí)。視病情輕重,1日1~2次,10天為1個(gè)療程。

潰瘍性結(jié)腸炎屬中醫(yī)學(xué)泄瀉、痢疾、腸癖、腹痛等病的范疇。多因外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情節(jié)失調(diào)或勞倦過度,日久傷及脾胃,運(yùn)化失職,以致濕濁內(nèi)生,郁而化熱,蘊(yùn)結(jié)腸道。

本方桂林西瓜霜由西瓜霜、硼砂(煅)、黃柏、黃連、山豆根、浙貝母、青黛、大黃等組成。其中西瓜霜性味咸寒,入大腸經(jīng)。《內(nèi)經(jīng)》曰:熱淫于內(nèi),治以咸寒。又因“咸走血”,而青黛涼血解毒走血分,故兩藥相配有推陳致新之功;黃柏、黃連、大黃、苦寒入大腸清熱燥濕,尤以大黃瀉熱通腸,蕩滌臟腑濕熱;浙貝母、山豆根、硼砂入肺清熱化痰消腫。

諸藥合用,具有清熱解毒、消腫止痛、燥濕收斂生肌。又因肺與大腸相表里,眾藥同用,臟腑同治。且直接保留灌腸,藥液直達(dá)病所,因而能達(dá)到理想的治療效果。

潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種病因不明的直腸和結(jié)腸炎性疾病,多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸。臨床表現(xiàn)主要以腹瀉、黏液膿血、腹痛等為特點(diǎn)。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層,病變?cè)缙跒轲つ浡匝装Y,可見水腫、充血與灶性出血,組織變脆,觸之易出血。

隨著病情的發(fā)展,以后可出現(xiàn)黏膜廣泛淺小潰瘍,并可逐漸融合形成不規(guī)則的大片潰瘍。其病因和發(fā)病機(jī)制至今尚不明確,但多數(shù)認(rèn)為與感染、遺傳、免疫及精神因素等有關(guān)。

現(xiàn)代藥理研究表明,桂林西瓜霜對(duì)多種急慢性炎癥具有抑制作用,對(duì)炎癥引起的毛細(xì)血管通透性增高、腫脹、滲出以及纖維組織增生等具有明顯的改善作用。主要是通過其對(duì)體內(nèi)炎性介質(zhì)組胺和前列環(huán)素的釋放、毛細(xì)血管通透性的增加、滲出、水腫以及肉芽組織增生等環(huán)節(jié)的直接對(duì)抗作用有關(guān)。

同時(shí)研究表明方中貝母中含有川貝母堿、青貝母堿、爐貝母堿等多種生物堿,具有抗?jié)兊淖饔谩ER床資料還顯示,本類患者一般都有局部營(yíng)養(yǎng)障礙及體內(nèi)微量元素的缺乏,而西瓜霜含人體所需的多種微量元素及氨基酸,有利于局部營(yíng)養(yǎng)障礙的改善及微量元素的補(bǔ)充。

因本病多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸黏膜與黏膜下層,故采用藥物保留灌腸,高濃度藥物直接作用于病灶,同時(shí)藥物通過直腸中下靜脈及肛管靜脈進(jìn)入體循環(huán),可以防止或減少藥物在肝臟發(fā)生化學(xué)變化。藥物不經(jīng)過胃和小腸,避免了胃酸及消化酶對(duì)藥物的影響,提高了藥物的利用度。

治療期間忌食生、冷、辛辣,忌肥甘厚味,給予易消化、少纖維、富營(yíng)養(yǎng)的食物,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。在病因治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)病人的心理治療,調(diào)節(jié)精神狀態(tài),以解除恐懼、焦慮、緊張等植物神經(jīng)功能失調(diào)癥,有利于提高臨床療效。綜上所述,西瓜霜保留灌腸治療低位潰瘍性結(jié)腸炎療效確切,且操作簡(jiǎn)單,病人痛苦小,容易接受。

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療潰瘍性結(jié)腸炎的專家
劉紅燕 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化道疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰疾病的診治,如食管炎、潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道腫瘤。消化內(nèi)窺鏡包括胃鏡、腸鏡的診斷及內(nèi)鏡下治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
陳喆 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 消化道腫瘤、急、慢性胃、腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
蔡錦坤 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病
單位: 上海市閘北區(qū)中心醫(yī)院
楊巍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 痔、肛瘺、肛裂、特別是環(huán)狀混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
馬貴同 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
唐志鵬 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和肝硬化。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
柳文 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病(胃、腸、肝)的診治,如慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
胡鴻毅 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎伴癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂性疾病等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
龔雨萍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
何魯生 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病,潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等消化系疾病
單位: 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院
鐘鳴 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸鏡診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
董福輪 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 脾胃系疾患,尤其對(duì)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎有獨(dú)到之處
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
唐茂盛 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中風(fēng)后遣癥及慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院)
莫?jiǎng)χ?/strong> 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病的診治。以食管、胃腸道疾病的診治為特長(zhǎng),如胃食管返流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征和炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、慢性腹瀉等,以及內(nèi)鏡檢查和治療
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)同仁醫(yī)院
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
王家淵 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性肝病、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎及潰瘍病、功能性消化不良、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療慢性萎縮性胃炎伴不典型增生及腸化生,腸易激綜合征,慢性腹瀉,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,胃及十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性胃炎,難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
郭津生 副教授
擅長(zhǎng): 返流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍各種病因引起的肝損害、肝硬化及其并發(fā)癥、胰腺病、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍病。慢支、頑固性咳嗽、腦梗、老年性腦病。
單位: 上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門診部
吳煥淦 研究員
擅長(zhǎng): 針灸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征
單位: 上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所門診部
龔雨萍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
楊巍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肛腸病、環(huán)狀混合痔、潰瘍性結(jié)腸炎等肛腸科疑難雜癥
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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