治療方法:
方藥組成:熟地15g,鹿角霜12g,肉桂9g,麻黃6g,黃芪15g,黨參12g,當歸12g,三棱9g,莪術9g,白芥子9g,炙甘草9g。
加減:情志抑郁甚者加郁金、合歡皮。沖任失調腎陽虛衰者加仙靈脾、杜仲。陽虛脈沉者加附子。
用法:水煎服,每日1劑。
乳癖即現代醫學所稱之乳腺增生癥。本病系由郁怒思慮,內傷七情,損及肝脾而成。因肝為血臟,主疏泄。脾為氣血生化之源,主運化,故損及脾,常可出現虛、實兩方面之病理變化。
其實者,肝失疏泄而氣滯,久之而血瘀,脾失運化而聚濕為痰;其虛者,多由肝失疏泄,久之耗損肝血,脾失運化則竭氣血生化之源,而氣血兩虛。故本病病機為虛中挾實,以氣血兩虛為本,氣滯血瘀,痰濕阻滯經脈為標,而屬陰證范圍。
在發病初期用疏肝理氣,軟堅散結之法多可取效,但病久肝郁及脾,痰氣互結而導致的堅實的腫脹,并非疏肝理氣,軟堅散結之藥所能及,反而因為久服攻伐消散之品而耗損氣血,導致服藥無功反而加重病情,這是為什么有些患者久治不愈的原因。
陽和湯始載《外科證治全生集》,對血虛寒凝而設,主治一切陰疽有卓效之稱。取陽和湯加味治療乳癖,是因本病 雖經年累月,終不潰膿成瘡,據其兩乳腫塊皮色不變,按之硬痛,乃屬陰證病變故取其方,療效頗佳。
注意事項:(1)初服藥者,麻黃用量宜小,因其辛散不宜久服,服至十多劑便可去之。(2)對有明顯陰虛內熱者,如舌紅干燥,口苦眩暈,煩躁發熱等癥,應慎用本方。(3)服藥期間應注意調適情志,忌生冷發物。(4)凡月經期或月經過多及孕婦不宜服用。