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治療方法：

（1）急性發(fā)作期。特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)住院治療，及時(shí)糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂，若有顯著營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥者可輸全血或血清白蛋白。重者應(yīng)禁食，給予靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療，待病情好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化、少纖維、富營(yíng)養(yǎng)飲食。腹痛明顯者可給予小劑量的解痙劑如阿托品、普魯本辛等，但應(yīng)防止誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。

（2）水楊酸偶氮磺胺類藥物。一般用水楊酸偶氮磺胺吡啶（簡(jiǎn)稱SASP）作為首選藥物，適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者，療效較好。本藥在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)腸菌分解為5－氨基水楊酸（簡(jiǎn)稱5－ASA）與磺胺吡啶，前者是主要的有效成分，能消除炎癥。用藥方法在發(fā)作期每日4～6 g，分4次口服，待病情緩解后改為每日2 g，分次口服，維持1～2年。

也有主張上述維持量用2周，停藥1周，如此交替用1～2年，可防止復(fù)發(fā)。服藥期間需觀察磺胺的副作用，如惡心、嘔吐、皮疹、白細(xì)胞減少及溶血反應(yīng)等。

（3）腎上腺糖皮質(zhì)激素。適用于暴發(fā)型或重型患者，可控制炎癥，抑制自體免疫過程，減輕中毒癥狀，有較好的療效。常用氫化可的松200～300 mg，或地塞米松10 mg每日靜脈滴注，療程7～10天，癥狀緩解后改用強(qiáng)的松龍，每日40～60 mg，分4次口服，病情控制后，遞減藥量，停藥后可給予水楊酸偶氮磺胺吡啶，以免復(fù)發(fā)。

（4）抗生素。對(duì)暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染，可用慶大霉素、氨芐西林、甲硝唑等治療。（5）灌腸治療。適用于輕型而病變局限于直腸、左側(cè)結(jié)腸的患者。常用氫化可的松100 mg溶于0.25%普魯卡因溶液100 ml，或林格液100 ml保留灌腸，每日1次，療程1～2個(gè)月。亦可用琥珀酸鈉氫化可的松100 mg，地塞米松5 mg，加生理鹽水100 ml保留灌腸。或加用SASP 1～2 g灌腸，但SASP灌腸液藥性不穩(wěn)定，用前需新鮮配制。此外，尚有用中藥灌腸取得療效的報(bào)道。

（6）手術(shù)治療。并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無效者均是手術(shù)的適應(yīng)證。一般行全結(jié)腸切除術(shù)或回腸造瘺術(shù)。 

中醫(yī)治療：潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)理論認(rèn)為屬“泄瀉”范疇，由脾腎陽虛所致，治宜健脾補(bǔ)腎助陽，方用補(bǔ)中益氣湯合金匱腎氣丸方隨證加減。

潰瘍性結(jié)腸炎病程一般呈慢性遷延過程。有反復(fù)急性發(fā)作者預(yù)后較差，輕型及長(zhǎng)期緩解者預(yù)后良好；暴發(fā)型、有并發(fā)癥或年齡在60歲以上者，預(yù)后較差。

潰瘍性結(jié)腸炎是一種非感染性、原因不明的主要侵犯結(jié)腸黏膜及黏膜下層的炎癥，起病多數(shù)緩慢，少數(shù)急性起病，偶見暴發(fā)起病。西醫(yī)多認(rèn)為由于腸黏膜正常防御功能被削弱，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)失常，影響腸黏膜屏障的完整性，使一般不易通過正常腸黏膜及對(duì)人體無害的腸道共生菌群、食物等抗原進(jìn)入腸黏膜，激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性反應(yīng)。

本病在中醫(yī)學(xué)中屬“泄瀉”范疇，筆者認(rèn)為，本病主要病機(jī)為脾腎陽虛所致，脾虛，運(yùn)化無權(quán)，水谷不化，清濁不分，則大便溏泄；久瀉，腎陽虛衰，不能溫養(yǎng)脾胃，運(yùn)化失常，黎明之前陽氣未振，陰寒較盛，則腸鳴即瀉。

用健脾溫陽助腎之法治療，采用補(bǔ)中益氣湯健脾益氣，合金匱腎氣丸溫腎助陽，隨癥加減，則瀉泄自止。西醫(yī)治療主要采用SASP及糖皮質(zhì)激素治療，但由于二者長(zhǎng)期應(yīng)用副作用明顯，停藥或減量易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

故臨床應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，可以急則治其標(biāo)，緩則治其本，迅速改善癥狀，減少糖皮質(zhì)激素用量，達(dá)到提高療效、縮短療程的目的。