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中國肺心病治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法黃芪 酚妥拉明及門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合治療肺心病

黃芪 酚妥拉明及門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合治療肺心病

療法提供:浙江省東陽市橫店集團(tuán)醫(yī)院 黃旭軍

治療方法:

予以休息、限鹽飲食、持續(xù)低流量吸氧、使用抗生素控制感染、糾正電解質(zhì)酸堿平衡。在此基礎(chǔ)上,以黃芪30ml、酚妥拉明10~20mg分別加入5%葡萄糖250ml靜滴,1次/天,10%門冬氨酸鉀鎂10ml,3次/天,口服;10天為1個(gè)療程。

黃芪注射液為純中藥制劑,其功用為益氣養(yǎng)元,扶正祛邪,養(yǎng)心通脈,健脾利濕。臨床與實(shí)驗(yàn)研究表明,各種原因引起的心力衰竭表現(xiàn)為氣陰兩虛之證,黃芪能增加心排血量,心排血指數(shù),而肺動脈平均壓、肺毛細(xì)血管楔壓均有下降,心率較用藥前減慢,而且能提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)病人的抗病能力,對老年人因免疫力低下反復(fù)出現(xiàn)的呼吸道感染治療有效。

酚妥拉明通過阻斷α-受體和β-受體的輕微興奮作用,除擴(kuò)張動脈、小靜脈減輕心臟前 后負(fù)荷外,可增強(qiáng)心肌收縮力,使心輸出量增加,肺淤血得以改善;同時(shí)可擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量和有效濾過壓,達(dá)到利尿作用;并可擴(kuò)張支氣管,改善通氣。

慢性肺心病患者由于應(yīng)用洋地黃、利尿劑及腎上腺皮質(zhì)激素治療,以及胃腸淤血,可造成鎂吸收減少和丟失增加,使血清鎂離子水平降低及代謝紊亂。

鎂能治療肺心病心力衰竭的主要原因是鎂為多種酶的激活劑,能激活心肌腺苷酸環(huán)化酶,維持心肌肌細(xì)胞線粒體的完整性和促進(jìn)氧化磷酸化過程,改善心肌功能;促使鈣離子 吸收到肌質(zhì)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),增強(qiáng)心肌的收縮力;鎂可抑制肥大細(xì)胞脫顆粒而釋放組胺和抑制膽堿脂酶神經(jīng)釋放乙酰膽堿,可解除平滑肌痙攣,擴(kuò)張支氣管和周圍血管,改善心臟功能。

黃芪、酚妥拉明和門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合使用,具有舒張支氣管平滑肌、擴(kuò)張外周血管、降低肺動脈壓、減輕心臟前后負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力、改善心功能的作用,三者聯(lián)合使用表現(xiàn)出支氣管、外周血管、心臟功能、免疫多方面的作用,可能是肺心病的心力衰竭得以改善的關(guān)鍵。經(jīng)臨床使用觀察證明,該療法簡便,療效肯定,無不良反應(yīng),適合在基層醫(yī)院使用。

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療肺心病的專家
呂梅君 副主任醫(yī)師
擅長: 肺癌、肺心病、慢支、支擴(kuò)
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
劉忠令 主任醫(yī)師,教授
擅長: 肺癌、慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
孟慶春 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 支氣管哮喘、肺心病、肺部感染性疾病
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
杜英新 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長多種心血管內(nèi)科疾病,特別是冠心病、高血壓病、心肌疾病、肺心病、急慢性心力衰竭、多種心律失常的預(yù)防、診斷與治療。對老年性疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
張琪琳 主任醫(yī)師
擅長: 擅長治療慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘;纖支鏡檢查、肺功能評價(jià)、肺癌介入治療
單位: 上海市第七人民醫(yī)院
王美琴 副教授
擅長: 擅長哮喘、慢支、肺氣腫、肺心病、呼衰的診治。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
董竟成 教授
擅長: 有中西兩套診治疾病的能力,善于把二者有機(jī)結(jié)合,用于心肺疾病的診治。對哮喘、慢支、肺氣腫、肺炎、支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化,肺心病和冠心病等的診治富有經(jīng)驗(yàn)和特色;另對癌癥、抗衰老和激素使用與激素撤減等有所研究。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
余小萍 主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、久咳、肺心病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
張惠勇 主任醫(yī)師
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病,對哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、間質(zhì)性肺病等有較深的研究體會。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴(kuò)咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
宋承娟 副主任醫(yī)師
擅長: 慢性支氣管炎、肺心病、哮喘及其他呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
黃華瑞 教授
擅長: 肺癌、肺心病、支擴(kuò)等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
金先橋 主任醫(yī)師
擅長: 肺部腫塊、胸水及肺癌的診治,慢性咳嗽、氣急及慢支、肺氣腫、肺心病的診治
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
蔣繡 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、肺氣腫、肺心病等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
王躍如 副主任醫(yī)師
擅長: 肺炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病及支擴(kuò)、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
吳士堯 主任醫(yī)師
擅長: 冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高血壓病和心肌病
單位: 上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院
余榮環(huán) 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部腫瘤等的診斷與治療;慢性咳嗽、咯血、肺部陰影等的鑒別診斷;支氣管鏡和呼吸機(jī)應(yīng)用
單位: 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
高世義 副主任醫(yī)師
擅長: 復(fù)雜、綜合性急危重癥的救治。對心、腦血管急癥,心肺復(fù)蘇,肺心病,心衰,呼衰
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
萬文玲 主任醫(yī)師
擅長: 擅長老年人呼吸系統(tǒng)疾病的診治,如肺炎、慢支、哮喘、肺心病、支擴(kuò)、咯血、結(jié)核等
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴(kuò)咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海市長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
蔣毋右 主任醫(yī)師
擅長: 對慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘的診治有較深造詣,擅長肺間質(zhì)性疾病、肺部腫瘤的診斷與治療,熟練進(jìn)行纖維支氣管鏡操作
單位: 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
郭一欽 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、肺氣腫、肺心病及心肌炎、高血壓、冠心病、腫瘤的免疫與防治、婦科常見病
單位: 上海市黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分院(名醫(yī)堂)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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