治療方法:
予蜈蝎龍附湯加減。基本方:蜈蚣2條,全蝎6g,地龍10g,香附15g,川芎15g,細辛3g,白芍藥15g,防風10g,白芷10g,桃仁10g,紅花10g。
伴嘔吐、惡心加半夏、吳茱萸、旋覆花;眩暈加天麻、鉤藤、澤瀉;失眠加夜交藤、酸棗仁、石菖蒲;耳鳴加磁石、仙鶴草、蟬蛻;血虛加熟地黃、炙龜版、當歸;自汗惡風加炙黃芪、防風、五味子;肝郁加香櫞、佛手、甘松;肝郁日久化火加牡丹皮、黃連、九香蟲。
用法:每日1劑,水煎分3次服。
偏頭痛屬中醫學頭風范疇。《證治準繩》謂:“醫書多分頭痛、頭風為兩門。然一病也,但有新舊去留之分耳。淺而近者名頭痛,其痛卒然而生,易于解散速安也。深而遠者為頭風,其病作止不常,愈后遇觸復發也。”偏頭痛多反復發作,病程長,久病入絡,多夾瘀,纏綿難愈,遇觸即發,常在疲勞、緊張、情緒激動、睡眠欠佳或月經周期發病,屬“七情內傷”范疇,與肝的疏泄功能相關。
現代醫學認為,本病發病機制復雜,主要由血管神經功能失調、顱內外血管舒縮異常所引起,目前尚無特殊療法,主要以止痛為主,但遠期療效不理想。根據中醫辨證理論,氣滯、血瘀、絡阻為本病的基本病機。
蜈蝎龍附湯加減方中香附疏肝理氣;桃仁、紅花活血化瘀;地龍、蜈蚣熄風止痙,通絡止痛;伍以“血中之氣藥”川芎活血行氣通絡;再加細辛、全蝎鎮靜止痛;白芷升達諸陽,祛風通絡止痛;白芍藥、防風緩急解痙止痛。諸藥合用,具有疏肝理氣、活血化瘀之功。本方治療偏頭痛療效確切,且未發現明顯毒副作用。