治療方法:
藥物組成:徐長(zhǎng)卿15 g,川芎25 g,荊芥12 g,防風(fēng)12 g,全蝎12 g,天麻15 g,細(xì)辛7 g,白芷12 g,葛根30 g,菊花20 g,羌活12 g,甘草10 g,蜈蚣3條,三七(沖)4 g。
以抽痛為劇,遇冷即發(fā),喜熱怕冷,四末不溫,舌淡,苔白,脈遲緊加吳茱萸15 g、附子12 g、藁本15 g;
頭痛如裂,喜冷怕熱,面紅目赤,口渴欲飲,便秘,溲黃,舌紅,苔黃,脈數(shù)有力加生石膏30 g、大黃10 g、蔓荊子12 g;
頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,小便不利,苔白膩,脈濡滑加獨(dú)活12 g、半夏15 g、白術(shù)15 g;
頭痛如錐刺,經(jīng)久不愈,痛處固定不移,面色晦黯,舌有瘀斑、瘀點(diǎn),脈細(xì)澀加丹參30 g、五靈脂10 g、桃仁10 g、紅花10 g;
頭空痛,日久不愈,顴紅煩熱,失眠健忘,腰酸,急躁易怒,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)去細(xì)辛、白芷,加黃柏12 g、知母20 g、龜版15 g、枸杞子15 g、生地黃20 g。
用法:每日1劑,水煎取汁400 mL,早晚2次分服。
偏頭痛屬中醫(yī)學(xué)偏頭風(fēng)、頭痛范疇?!皞陲L(fēng)者,上先受之”、“風(fēng)者善行而數(shù)變”,偏頭痛為風(fēng)邪內(nèi)客,脈絡(luò)閉阻,神機(jī)受累,清竅不利,瘀阻血脈所致。治宜祛風(fēng)利濕,活血化瘀止痛。
頭痛散方中川芎入少陽(yáng)、厥陰,上行頭目,下行血海,辛溫走竄,走而不守,祛風(fēng)止痛,活血化瘀;羌活祛風(fēng)勝濕止痛,主散太陽(yáng)風(fēng)寒濕邪;徐長(zhǎng)卿辛溫,入肝、胃二經(jīng),有較強(qiáng)的祛風(fēng)止痛作用;荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛內(nèi)行肝膽,以助祛風(fēng)止痛之功,其中荊芥治皮里膜外及血脈之風(fēng)邪,防風(fēng)治骨肉之風(fēng)邪,細(xì)辛辛香竄透開滯;全蝎熄風(fēng)止抽搐,能引各種風(fēng)藥直達(dá)病所;蜈蚣熄風(fēng)、止痙、止痛;天麻入肝經(jīng),善熄內(nèi)風(fēng),有自內(nèi)達(dá)外之功,并有祛痰作用,三藥共奏搜風(fēng)通絡(luò)之功;
白芷善治各種頭痛,尤其是對(duì)前頭痛或眉棱骨處疼痛及牙痛有顯著效果;三七散瘀消腫而定痛;葛根主入陽(yáng)明,解肌熱,升脾胃之陽(yáng),主頭及項(xiàng)背強(qiáng)痛;菊花清肝熱,祛肝風(fēng),養(yǎng)肝明目,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥之溫燥,正如《藥性論》所載:“治頭目風(fēng)熱,風(fēng)眩倒地,腦骨疼痛,身上一切游風(fēng),令消散,利血脈。"
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,徐長(zhǎng)卿含丹皮酚,有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的作用;川芎為治療諸風(fēng)要藥,其有效成分是川芎嗪,可抗血小板聚集,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),降低血脂,清除自由基,從而改善腦部血氧供應(yīng),其生物堿、有機(jī)酸、揮發(fā)油能麻痹神經(jīng)中樞,抑制大腦活動(dòng);三七具有抗氧化作用,能擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度,對(duì)腦細(xì)胞內(nèi)鈣超載有抑制作用,通過增加組織血液供應(yīng)而改善能量代謝;葛根中的葛根素可對(duì)抗血管痙攣,擴(kuò)張腦血管,降低腦血管阻力,增加腦血管流量,改善微循環(huán);天麻能擴(kuò)張血管,緩解神經(jīng)肌肉的緊張。
全方組方嚴(yán)謹(jǐn),切中病機(jī),臨床靈活加減治療偏頭痛使風(fēng)祛、熱清、寒散、濕利、血活、瘀通、痰化則頭痛止而病愈。