治療方法:
采用綜合性治療,包括吸氧,合并感染時抗病毒、抗生素藥物治療,普米克霧化吸入。
患兒在上述綜合治療基礎上,加用川芎嗪靜脈滴注。普米克定量氣霧劑,劑量200 ~ 400 μg/天。學齡前兒童以儲霧罐吸入,學齡兒童直接吸入,均由醫護人員教以正確方法后使用;川芎嗪劑量4 mg/(kg·天),加入10 %葡萄糖溶液25 mL中靜滴。
目前認為變態反應、氣道炎癥、氣道反應性增高與哮喘的發病關系密切氣道非特異性炎癥是支氣管哮喘的基本病理特征。同時,哮喘發作與炎癥細胞(如上皮細胞、內皮細胞、嗜堿細胞、肥大細胞和嗜酸細胞)及其產生的炎癥介質(如白三烯、內皮素、前列腺素和血栓素A2)也有密切關系。
川芎嗪是川芎所含生物堿之一(四甲基比嗪),現已人工合成。川芎嗪治療哮喘的機理可能是:川芎嗪對受體和電壓依賴性鈣通道增多有阻滯作用,能穩定肥大細胞膜通透性,減輕或抑制I型變態反應;能抑制血小板聚集,抑制體內血栓素A2合成;同時川芎嗪能降低血液黏稠度、加快血流,從而改善呼吸道慢性炎癥病灶的微循環,促進炎癥的吸收。
川芎嗪和普米克聯合應用治療兒童哮喘在總顯效率上明顯優于單用普米克,說明兩者聯合應用有明顯協同作用,能迅速控制哮喘癥狀,緩解病情。在治療過程中,未發現川芎嗪有不良反應,未發現使用普米克后有口腔霉菌和吸入過程中發生青紫等現象。川芎嗪和普米克聯合應用,能迅速控制兒童哮喘癥狀,有較好療效。