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中國卵巢囊腫治療網(wǎng)心理治療方法介入超聲治療卵巢巧克力囊腫

介入超聲治療卵巢巧克力囊腫

療法提供:章丘市人民醫(yī)院超聲科 曲海龍 王秀榮 孟 珍

治療方法:

應(yīng)用HDI5000彩超儀,普通腹部探頭,使用16GA、5.25IN、1.7mm×133mm的EV針,配用塑料延長管。排除多發(fā)性巧克力囊腫,術(shù)前行血常規(guī)、凝血酶原時(shí)間等檢查,于月經(jīng)干凈后5~7天進(jìn)行治療。

穿刺前經(jīng)腹部常規(guī)超聲檢查,依據(jù)病變位置選擇經(jīng)腹壁或經(jīng)陰道路徑穿刺。術(shù)野常規(guī)消毒、局麻,探頭外套無菌塑料薄膜,在超聲實(shí)時(shí)導(dǎo)引下進(jìn)針,快速突破囊壁至中心區(qū)后固定。抽吸囊液,囊液黏稠者,注入生理鹽水反復(fù)沖洗抽吸,直至抽出液澄清,抽盡后注入無水乙醇置換2次(確保乙醇濃度),之后依據(jù)囊腔容量,注入抽出液量的1/3~1/2的無水乙醇,持續(xù)保留藥物作用10~20分鐘后抽吸干凈后退針。

卵巢巧克力囊腫,主要病理表現(xiàn)為:異位內(nèi)膜組織隨卵巢內(nèi)分泌的功能而變化,呈周期性出血及其周邊組織纖維化而形成囊性粘連性包塊。異位于卵巢表面最為常見,部分病例累及雙側(cè)卵巢及其他部位。超聲圖像可見異位囊腫壁較厚,內(nèi)側(cè)壁欠光滑,囊內(nèi)為細(xì)密點(diǎn)狀回聲。無論是早期的雄激素、孕酮的周期療法、假孕療法,還是后來采用的假絕經(jīng)療法,及近幾年來的三苯氧胺、米非司酮及激素類激動(dòng)劑等各種藥物治療,均具有副作用大、效果差、費(fèi)用貴、用藥時(shí)間長等問題。

介入性超聲的發(fā)展,只要在確切沖洗干凈囊腔條件下,并注入足夠量的無水乙醇、保留足夠長時(shí)間,使囊內(nèi)壁得到充分、完全的固化,達(dá)到囊壁內(nèi)膜上皮細(xì)胞的蛋白質(zhì)完全徹底脫水、凝固,囊腔出現(xiàn)無菌性的粘連、閉合。介入超聲治療卵巢巧克力囊腫,其近期療效較為滿意。

應(yīng)用超聲導(dǎo)向穿刺治療卵巢巧克力囊腫,掌握好適應(yīng)證、禁忌證,采用正確的治療方法,可避免各種并發(fā)癥的發(fā)生,并能取得滿意的長期治療效果。該法確實(shí)是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效、實(shí)用的微創(chuàng)治療的先進(jìn)方法。 

   

 

     
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游客:李靜 發(fā)表于2010-06-23 21:54:33:
我于2008年做了一次卵巢巧克力囊肿的腹腔镜手术,但今年2010年6月份又有70MM*44MM大了。去医院检查说必须要手术,请问像我这种情况必须要手术方可治愈,还有我是一个痛经患者,去医院检查医生说是子宫内膜异位症。想问子宫内膜异位症到底什么方法才可以完全治愈,有没有可以治愈的可能。
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上海就醫(yī) 專家指南
治療卵巢囊腫的專家
孫靜 副主任醫(yī)師
擅長: 婦科子宮疾病,卵巢囊腫的腹腔鏡和宮腔頸手術(shù)。
單位: 上海市第一婦嬰保健院
邱偉民 副主任醫(yī)師
擅長: 盆腔腫瘤(包括子宮肌瘤,卵巢囊腫等)乳房腫瘤,腹部腫瘤和外陰腫瘤的診斷和手術(shù)
單位: 上海市第一婦嬰保健院
童劍倩 副主任醫(yī)師
擅長: 功能失調(diào)性子宮出血、絕經(jīng)后出血、更年期月經(jīng)紊亂、子宮肌瘤、卵巢囊腫手術(shù),宮腔鏡下等離子點(diǎn)切術(shù)
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
顧家政 副教授
擅長: 治療哮喘急慢性支氣管炎,各類胃炎,胃潰瘍,肝膽疾患,慢性胃炎、腫瘤、婦女月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤、卵巢囊腫等內(nèi)婦科疾患
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
薛志新 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 治療成人與小兒內(nèi)分泌疾病和內(nèi)科疑難雜病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腦垂體疾病、Cushing綜合癥、原發(fā)性醛固酮癥、Addison病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。性激素依賴性疾病包括真性性早熟、性早熟并發(fā)癥如原發(fā)性小兒卵巢囊腫,侏儒癥合并性早熟。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、不孕癥、前列腺癌及乳房癌廣泛轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重痤瘡、青年禿頂?shù)?br> 單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
鄒琴娣 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合方法診治婦科常見病、疑難病。如:青春期、圍絕經(jīng)期月經(jīng)失調(diào);經(jīng)前期緊張癥;不孕癥;反復(fù)流產(chǎn);各種陰道炎、急慢性盆腔炎;子宮肌瘤;子宮內(nèi)膜異位癥;子宮肌腺癥;痛經(jīng);卵巢囊腫。 術(shù)后、化療后中藥調(diào)理及產(chǎn)后諸癥治療。 冬季膏方調(diào)理。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
倪云翔 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長微創(chuàng)手術(shù),用腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、陰道鏡手術(shù)等微創(chuàng)手段治療卵巢囊腫、卵巢巧克力囊腫、卵巢畸腔瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮肌腺病、不孕癥、尿失禁等
單位: 上海市長寧區(qū)婦幼保健院
周紅榮 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長運(yùn)用高科技醫(yī)療技術(shù)如腹腔鏡診治子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠等疾病。
單位: 上海市長寧區(qū)婦幼保健院
張健 副主任醫(yī)師
擅長: 婦科內(nèi)窺鏡治療,子宮肌瘤,不孕癥,卵巢囊腫,輸卵管疾病
單位: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院
陳謙 副主任醫(yī)師
擅長: 子宮肌瘤,卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥
單位: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院
駱益君 副主任醫(yī)師
擅長: 不孕不育、子宮肌瘤、卵巢囊腫
單位: 上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
趙英慧 副主任醫(yī)師
擅長: 婦科內(nèi)分泌失調(diào)、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫及各種原因引起的陰道炎癥等
單位: 上海江東泌尿外科醫(yī)院
袁德正 副主任醫(yī)師
擅長: 對婦科陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、子宮肌、卵巢囊腫等常見病,多發(fā)病及疑難雜癥的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海仁愛醫(yī)院
李國英 主任醫(yī)師
擅長: 子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸癌等婦科常規(guī)及腔鏡手術(shù),對女性不孕不育有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海仁愛醫(yī)院
顧家政 副教授
擅長: 治療哮喘急慢性支氣管炎,各類胃炎,胃潰瘍,肝膽疾患,慢性胃炎、腫瘤、婦女月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤、卵巢囊腫等內(nèi)婦科疾患
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
薛志新 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 治療成人與小兒內(nèi)分泌疾病和內(nèi)科疑難雜病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腦垂體疾病、Cushing綜合癥、原發(fā)性醛固酮癥、Addison病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。性激素依賴性疾病包括真性性早熟、性早熟并發(fā)癥如原發(fā)性小兒卵巢囊腫,侏儒癥合并性早熟。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、不孕癥、前列腺癌及乳房癌廣泛轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重痤瘡、青年禿頂?shù)?br> 單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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